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医药欺诈骗保培训.pptxVIP

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医药欺诈骗保培训;医药欺诈骗保概述

医药欺诈骗保类型及案例分析

医药欺诈骗保识别方法与技巧

医药机构内部管理优化措施

政策法规解读及合规经营要求

跨部门协作与联合惩戒机制建立;01;;医保基金损失;培训目的与意义;02;通过虚构医疗服务,骗取医保基金。;制作虚假的医疗发票,骗取医保基金。;虚报诊疗费用;典型案例剖析与警示;03;;医疗费用异常识别;;;04;成立专门负责医药监管的部门或委员会,独立行使监管职责。;针对医药机构工作人员,定期开展医保政策、法律法规等方面的培训。;对医药机构内部可能存在的风险点进行识别和评估,制定针对性的防控措施。;建设信息化平台;05;规定了社会保险基金的筹集、使用和管理,明确了医保基金的法律地位和监管要求。;医保定点机构合规经营要求;警告、罚款;;06;负责制定医保政策、监督医保基金使用、查处医保违规行为等。;;;鼓励社会各界参与医保欺诈骗保行为的监督,设立举报奖励制度。;THANKS

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