老年痴呆的课题研究总稿分析.pdf

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

老年性痴呆症-简介

所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病(Alzheimersdisease,AD)是发生在老年期及

老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意

识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理

变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白沉积，神经原纤维缠结，大量记忆性神经元

数目减少，以及老年斑的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。

老龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多随着现代医学的发展，越来越多的老人变得年轻而

又充满了活力。但是请不要忘记：在不久的将来，我国将进入老龄社会。同时伴随着一个不

可忽视的问题——老年痴呆症的发病率在逐年增高。

调查发现：我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁，患血管性痴呆的年龄多在68岁

左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15-20%。

老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自

理；有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生

存期为5.5年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀

手”。

痴呆已不是老年人的“专利”四五十岁就痴呆的人，数量也在逐年增加。不只是老年人，

50岁的女儿陪同80岁老母亲看病，竟然双双被诊为老年痴呆；47岁妇女丢三落四，同样是老

年痴呆惹的祸„„这些都在显示，患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势，

血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。

事实上，老年痴呆在中年就开始有症状和反应，如果不提早发现和治疗，等发展严重了

就无法治愈了。痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说，早期的痴呆能治好，可要真

等到六七十岁时就无法治疗了。

最初征兆从失忆开始

尽管最常见的老年性痴呆还没有找到原因，但是所有的痴呆都是有征兆可循的，而最初

的征兆就是失忆。人入中年，看看你最近是不是特别爱忘事？如果只是偶尔忘了但事后能慢

慢回忆起来，这都是正常现象。但如果经常忘事，且有些事刻意去记还会忘，事后还想不起

来，甚至影响了工作和生活，最好到医院做个检查。

伴随着“失忆”，还有一些很明显的征兆，你不妨给自己做个下面的自我测试。一旦感

觉不对，千万别不当事，或怕别人笑话，早期征兆是可以治好的，别等到确诊了再治。

疾病分型

1、本病根据起病年龄和临床表现可分为：

（1）老年前期型：起病65岁，病情进展迅速，较早出现失语、失写、失用等症状；

（2）老年型：起病65岁，病情进展缓慢，以记忆障碍为主要临床表现；

（3）非典型或混合型：临床表现不能归结于上述两型者；

（4）其他或待分类的阿尔茨海默病。

2、根据家族史可分为：

（1）散发性阿尔茨海默病（sporadicalAlzheimerdisease，SAD）：较常见。

（2）家族性阿尔茨海默病（familialAlzheimerdisease，FAD）：约占AD患者的1%。

发病原因：

1、脑变性疾病：脑变性疾病引起的老年痴呆症有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性

老年痴呆症，在老年前期发病的又叫做早老性老年痴呆症。其发病缓慢，为逐渐进展的进行

性老年痴呆症。除此之外，还有皮克病、廷顿舞蹈病性老年痴呆症、进行性核上性麻痹、帕

金森病性老年痴呆症等等。后面的这些老年痴呆症都比较少见。