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城市供热工程施工防腐层质量检查记录式样.doc

城市供热工程施工防腐层质量检查记录式样.doc

    城市供热工程施工防腐层质量检查记录

    编号：

    工程名称

    检查日期

    年月日

    施工单位

    起止桩号

    设备名称

    管道长度（m）

    防斧材料

    防斧等级

    执行标准

    管道（设备）规格（mm）

    设计最小厚度

    mm

    设计绝缘电压

    kV

    检

    查

    情

    况

    厚度检查（最小值）：

    检查人：

    电绝缘性检查：

    检查人：

    外观检查：

    检查人：

    粘结力检查：

    检查人：

    综合结论：

    建设单位

    （盖章签字）

    监理单位

    （盖章签字）

    设计单位

    （盖章签字）

    施工单位

    （盖章签字）

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