冠心病患者抗血小板治疗从基础到临床.pptx

冠心病患者抗血小板治疗从基础到临床;;血栓形成的主要参与者;正常内皮细胞有强烈抑栓作用;内皮损伤诱发血栓形成示意图;内皮是血栓形成的主导者;血小板粘附与聚集;;;动脉系统血栓形成;动脉血栓形成;;;ACS疾病谱;;;;;ACS患者常伴发多个破损斑块;ACS患者冠脉血栓演变（破裂斑块）;急性心肌梗死后罪犯病变的自然演变;;;;罪犯病变以外破损斑块的自然演变;罪犯病变以外破损斑块的自然演变;13月后破损斑块情况;;双联抗血小板治疗增加出血风险，

该如何解决？;出血并发症及处理;;;;;;;;NSTE-ACS患者,不准备进行早期（5天内）诊断性冠脉造影或CABG术者，所有患者立即给予氯吡格雷负荷剂量300?mg，继之75?mg/天。?除非有出血的高风险，应持续应用12个月?;服用氯吡格雷患者，拟行择期CABG术患者，建议术前停用氯吡格雷至少5天，最好7天，除非血运重建紧急程度大于出血危险;;;;;阿司匹林出血处理策略;轻微出血者可以继续服用抗栓药物治疗

严重出血者应停用药物治疗并中和或逆转抗栓作用;谢谢