癫痫概述（神经病学人卫9版）.pdfVIP

癫痫概述（神经病学人卫9版）

癫痫(epilepsy)是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电

所致的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的

特点。异常放电神经元的位置不同及异常放电波及的范围差异,导致患

者的发作形式不一,可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神

经功能障碍或兼有之。临床上每次发作或每种发作的过程称为痫性发

作(seizure),一个患者可有一种或数种形式的痫性发作。在癫痫发作中,

一组具有相似症状和体征特性所组成的特定癫痫现象统称为癫痫综合

征。

流行病学

癫痫是神经系统常见疾病,流行病学资料显示癫痫的年发病率为

(50~70)/10万;患病率约为‰;死亡率为(1.3-3.6)/10万,为一般人群的

2~3倍。我国目前约有900万以上癫痫患者,每年新发癫痫患者65万

~70万,30%左右为难治性癫痫,我国的难治性癫痫患者至少在200万以

上。

病因

癫痫不是独立的疾病,而是一组疾病或综合征,引起癫痫的病因非常

复杂,根据病因学不同,癫痫可分为三大类:

1.症状性癫痫(symptomaticepilepsy)由各种明确的中枢神经系统

结构