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子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
急诊科自查报告（合集5篇）
第一篇：急诊科自查报告
大型中医医院巡查科室自查报告
根据巡查工作内容和巡查工作实施细则，急诊病区完成了自查自
纠工作。现汇报如下：
一、人员配置及中医药知识培训（参照3.3标准）
急诊病区实际开放床位（住院、留观）16张，抢救床2张，现有
护理人员13名，门诊输液室1名护士，抢救室4名护士，人员配置合
格。除黄凯敏、李爽、胡玉玉三名新进人员，其余护理人员系统接受
中医药知识和技能岗位培训的时间均≥100学时，比例大于70%，符
合巡查细则要求。
二、优势病种中医护理方案实施情况（参照5.8标准）
我病区自2013年7月起即开始开展眩晕病的中医护理方案。
2014年6月开展促脉的中医护理方案。现病区这眩晕病严格按照中医
护理方案的要求和规范进行护理，截止目前未收住1例促脉患者。在
护理记录单及查房中能体现辩证施护的内容，但仍需进一步改进。
二、专科中医特色（参照7.1、7.2、7.3和7.4标准）
1、科室目前开展的中医技术操作有：中药穴位贴敷、耳穴埋豆、
中药灌肠滴入、拔火罐。2015年中医技术操作项目应用人数较去年减
少。
原因分析：（1）急诊门诊患者较多，多为危急重症患者，患者对
实施中医护理技术接受度不高；（2）医生人员减少，住院患者人数
减少。
整改措施：（1）病情平稳的患者督促医生下达医嘱，提高中医操
作的使用率。
（2）对目前的住院患者加强宣教，积极开展中医技术操作。
2、病区积极开展具有中医特色的健康教育和康复指导。制作了中
医健康教育册，内容包括生活起居、饮食指导、情志调理、康复指导
等多方面。加强护士对门诊及住院患者的健康宣教工作。
子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
3、科室未能开展中医护理技术和护理科研工作。
原因分析：急诊门诊患者较多，多为危急重症患者，患者对实施
中医护理技术接受度不高，中医技术开展较少。护士对护理科研认识
不足。
整改措施：（1）病情平稳的患者督促医生下达医嘱，提高中医操
作的使用率。
（2）护理科研组织大家认真学习，提高认识。
三、优质护理
1、病区自2013年开始实施优质护理服务，取得了良好的反响。
病人满意度逐年上升，对临床护理工作起到了积极的促进作用。
2、在护理管理上严格实行APN排班模式，实行弹性排班，每日
安排应急人员。实行绩效考核，积极调动护士积极性。
四、急诊设置（参照4.1标准）
1、急诊分诊无法按要求全部做到位。
原因分析：受我院环境建设问题的影响，限制各方面的发展，其
中就包括分诊工作，目前做的不到位。
整改措施：在现有环境条件下，我们尽最大的努力做好分诊工作，
满足不同患者的要求。
2、急诊的环境布局不符合要求。
原因分析：急诊的环境差、布局不符合要求。我院正处于建设阶
段，现急诊科面积较小，办公室清洁区域与污染区域内有办法完全分
开，门诊留观患者与住院患者无法完全区分，没有中医诊疗室，门诊
病人较多，环境卫生较差。
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