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第四节动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
单5选1(题下选项可能多个正确,只能选择其中最正确的一项)
1、[1分]男性,60岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性难过,每次连续
20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛,胸痛发生时心电图的改变应是
A:相关导联的ST段抬高
B:相关导联的ST段下移
C:心电图无变化
D:相关导联T波倒置
E:相关导联有异常Q波
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标准答案:A
答案解析:
2、[1分]下述心绞痛属于不牢固型心绞痛,除了
A:初发劳力性心绞痛
B:恶化劳力性心绞痛
C:梗死后心绞痛
D:变异性心绞痛
E:牢固型劳力性心绞痛
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标准答案:E
答案解析:
3、[1分]以下哪一种情况应试虑急性心肌梗死的可能
A:夜间发生心绞痛
B:卧位心绞痛
C:缺血性胸痛连续大于30分钟
D:恶化劳力性心绞痛
E:新近发生心绞痛
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标准答案:C
答案解析:
4、[1分]男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢水肿2周,近3日来夜间不能够平卧,以
心力衰竭住院。既往冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是
A:高血压性心脏病
B:缺血性心肌病
C:甲亢性心肌病
D:克山病
E:急性心肌炎
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标准答案:B
答案解析:
5、[1分]拥有富强的扩大冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最正确的药物是
A:美托洛尔
B:硝酸异山梨酯
C:卡托普利
D:地尔硫革
E:哌唑嗪
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标准答案:D
答案解析:
6、[1分]男,50岁。1年前发生急性心梗,以下哪项对心肌坏死的诊断最可靠
A:ST段压低
B:冠状T
C:T波高大
D:病理性Q波
E:低电压
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标准答案:D
答案解析:
7、[1分]某一患者诊断为冠芥蒂急性下壁心肌梗死,突发晕厥约2分钟,最可能的诊断为
A:室性早搏
B:二度Ⅰ型房室阻滞
C:一度房室阻滞
D:三度房室阻滞
E:房性早搏
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标准答案:D
答案解析:
8、[1分]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前缩短,用利多卡因无效,应优先选
用以下哪一种药物治疗
A:普罗帕酮
B:普鲁卡因酰胺
C:胺碘酮
D:阿替洛尔
E:维拉帕米
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标准答案:C
答案解析:
9、[1分]急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因
A:心脏破裂
B:心力衰竭
C:低血压休克
D:心律失态
E:栓塞
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标准答案:D
答案解析:
10、[1分]急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是
A:丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B:天门冬酸氨基转移酶(AST)
C:肌酸激酶(CK)
D:乳酶脱氢酶(LDH)
E:γ谷氨酰转移酶(γ-GT)
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标准答案:C
答案解析:
11、[1分]急性心肌梗死时,缓解难过最有效的药物为
A:吗啡
B:地西泮
C:硝苯地平
D:硝酸甘油
E:硝酸异山梨酯
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标准答案:A
答案解析:
12、[1分]急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞伴血流动力学阻挡时,最好采用
A:肾上腺素
B:异丙肾上腺素
C:阿托品
D:临时心脏起搏器
E:地高辛
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标准答案:D
答案解析:
13、[1分]急性心肌梗死患者,心衰加
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