安全防护与急救处理教学第二章 急救基本技术课件.ppt

体育学院第二章急救基本技术病情轻重程度的判断常用急救技术心肺复苏术安全防护与急救处理教学第二章急救基本技术

体育学院一、病情轻重程度的判断观察生命体征的变化，判断病情轻重程度人体重要的生命体征有意识、心跳、呼吸、血压、瞳孔、脉搏以及体温。当病人突然发病的时候，我们最先要观察的生命体征是意识、呼吸、脉搏，还有瞳孔。安全防护与急救处理教学第二章急救基本技术

体育学院意识正常人或一般轻病人的意识是清醒的，能够准确地回答问题，回忆起发生过的事情，认识熟悉的人。意识又称为神志，意识不清又称作神志不清、不省人事，意识不清是病情重的指标。意识不清可分为几种类型，即嗜睡（将病人从睡眠中叫醒，很快又睡过去）；神志恍惚、淡漠（不能正确回答问题，回忆不清楚周围的人和事）；昏迷（病人倒在地上或床上，睡眠中叫不醒，大声呼喊病人名字，并摇晃身体，也毫无反应）。在意识不清中，最严重的情况就是昏迷，昏迷的病人需要立即进行急救。而常见的可引起昏迷的急症有：脑中风、急性中毒、糖尿病等急症。安全防护与急救处理教学第二章急救基本技术

体育学院瞳孔：两眼的黑眼球正中的圆孔，俗称瞳仁，医学上称为瞳孔。瞳孔表面覆盖一层很薄的透明的膜，叫做角膜。瞳孔异常反应的类型主要有1.两侧瞳孔一大一小：最容易在脑中风、严重颅脑外伤时观察到，表明发生了脑水肿、脑疝，病情危急，需要立即抢救。2.两侧瞳孔均为针尖大小：最容易在急性中毒（有机磷农药中毒、吗啡中毒、海洛因中毒），以及脑干出血，表明病情危重，必须立即抢救。3.两侧瞳孔扩大：可到黑眼球边缘，直径约4-5毫米，对光反应消失。如在脑中风、脑外伤以及其他原因引起的昏迷病人可以观察到，此时病人濒临死亡或已经死亡。安全防护与急救处理教学第二章急救基本技术

体育学院呼吸呼吸是生命存在的征象，呼吸一旦停止，随之心脏停止跳动，标志着生命的终结。正常成人呼吸每分钟16-20次，节律均匀，深浅一致。若呼吸频率每分钟超过24次，称呼吸过速；若呼吸频率低于每分钟12次，称呼吸过缓。呼吸过快、或缓、节律不齐都是不正常的表现。如果呼吸每分钟30多次，或者变浅，忽快忽慢，或者呼吸每分钟在10次以下，表现为叹息样、点头状呼吸，均表明病情危重。特别是呼吸频率每分钟4-5次，点头状呼吸，呼吸动作随着变慢的节律而逐渐停止，此时应立即开始人工呼吸。安全防护与急救处理教学第二章急救基本技术

体育学院脉搏或心跳：正常人心跳每分钟60-80次，平均72次，节律均匀，强弱一致。心跳停止4min-6min，脑组织将出现不可逆性损伤；停止跳动10min以上，则出现脑死亡。脉搏异常也可以作为判断病情的一个参数1.脉搏过快：每分钟超过100次，叫做心动过速。体温过高，可使脉搏加快，一般情况下体温升高1摄氏度，脉搏增加10次。当体温39摄氏度以上，脉搏每分钟可达100次左右。2.脉搏过缓：每分钟小于60次，叫做心动过缓。3.脉搏出现间歇：又叫做漏跳、早博。4.脉搏节律不齐，且强弱不等：可能发生心房颤动，又叫做“房颤”。5.摸不到脉搏：表示心跳停止或者是无脉症（如大动脉炎）。安全防护与急救处理教学第二章急救基本技术

体育学院血压：正常成人血压收缩压＜140mmHg（18.6KPa）；舒张压＜90mmHg（12.0KPa），脉压差30-40mmHg（4.0-5.3KPa）。影响血压测试的时间早晨血压较低，晚上、劳动后、进食后较高；气候对血压的影响较为明显，高温环境下血压可下降，低温环境中血压上升。此外，情绪紧张、激动、饮酒、吸烟等均可对血压的变化产生影响。血压异常表现高血压：140/90mmHg以上，高压和低压升高同样有意义，表明有高血压征象。低血压：90/60mmHg以下，高压和低压降低同样有意义，表明有低血压征象。异常脉压：高压与低压之间的差值大于40mmHg，小于20mmHg。安全防护与急救处理教学第二章急救基本技术

体育学院体温：正常的体温依其测量方法不同而有所不同。1.舌下法：将体温计放在口腔内舌下测量，不适用于不合作的病人，如小儿和神志不清的病人。正常范围：36.3-37.20C。2.直肠法：将体温计放入肛门处直肠内测量。正常范围：36.5-37.70C，适用于下或神志不清的人。3.腋下法：将体温计放在腋下测量。正常范围：36-370C，此法最常用、安全、方便。正常人在24小时内体温波动不超过10C，早晨略低，下午略高，运动或进食后稍高。老年人体温略低。体温异常的标准（以腋测法为准）：低热，37.4-38摄氏度；中度热，38.1-39摄氏度；高温，39.1-41摄氏度；过高热，41摄氏度以上。安全防护与急救处理教学第二章急救基本技术

体育学院死亡的鉴别病人死亡具有如下四个特征：1.呼吸停止。2.心跳停止。3.瞳孔扩大、对