糖尿病诊疗新进展课件.pptVIP

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2024-12-25 发布于湖北
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糖尿病诊疗新进展课件.ppt

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;背景;2010年ADA诊断新进展：;妊娠糖尿病筛查及诊断;中国糖尿病诊断新进展：;糖尿病流行病调查新进展;糖尿病流行病调查新进展;血糖控制新进展：;ACCORD研究;;ADVANCE研究;UKPDS研究;2010ADA血糖控制目标;中国成人2型糖尿病新版指南讨论稿;中国成人2型糖尿病HbA1c控制目标

专家共识;（三）HbA1c＜7%：

1.＜65岁口服降糖药物不能达标而合用或改用胰岛素治疗；

2.≥65岁无低血糖风险，脏器功能良好，预期生存期＞15

年；

3.应用胰岛素治疗的计划妊娠的糖尿病患者。

（四）HbA1c≤7.5%：

1.已有心血管疾病或心血管疾病极高危患者。

;中国成人2型糖尿病HbA1c控制目标

专家共识;糖尿病血糖监测新进展;动态血糖监测系统(CGMS);糖尿病治疗新进展;在健康人和2型糖尿病患者中进行的研究均提示，GLP-1刺激胰岛素分泌的作用明显强于GIP。肠促胰岛素所产生的胰岛素占进食后胰岛素总量的60%以上，人体自身产生的GLP-1极易被体内的二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)降解，其血浆半衰期不足2分钟，对于2型糖尿病患者，其“肠促胰素效应”受损，主要表现为进餐后GLP-1浓度升高幅度较正常人明显减少，但其促进胰岛素分泌以及降血糖的作用并无明显受损，因此GLP-1受体激动剂和DPP-Ⅳ抑制剂成为2型糖尿病治疗的一个重要靶点。;糖尿病治疗新进展;糖尿病治疗新进展;ADA推荐的2型糖尿病治疗程序;6-7;;