《疟原虫镜检》课件.pptVIP

*******************《疟原虫镜检》疟原虫镜检是一种重要的诊断方法，用于识别和确认感染疟原虫的患者。疟原虫镜检可以帮助医生诊断疟疾，并根据患者的病情采取相应的治疗措施。课程目标掌握疟原虫显微镜形态特征掌握疟原虫各期寄生形态的显微镜识别熟悉疟原虫镜检的标本采集掌握薄血片、厚血片的制作与染色方法学会疟原虫镜检报告的撰写掌握疟原虫镜检报告内容规范和方法疟疾概述疟疾是由按蚊传播的寄生虫病。疟疾每年造成数百万例病例，主要发生在非洲、东南亚和南美洲的热带和亚热带地区。疟疾可引起发烧、头痛、呕吐和腹泻等症状。如果未经治疗，疟疾会危及生命。疟原虫的生物学特性1寄生性疟原虫是专性寄生虫，必须在宿主体内才能完成其生命周期。2形态多样性疟原虫在其生活史的不同阶段表现出不同的形态，包括滋养体、裂殖体、配子体等。3宿主特异性不同的疟原虫种类对宿主的选择性不同，如恶性疟原虫主要寄生于人类，而其他种类则可能寄生于其他动物。4耐药性疟原虫对一些抗疟药物具有耐药性，这使得疟疾的治疗变得更加困难。疟原虫的分类按寄生部位分类按寄生部位可分为红细胞内期、红细胞外期和孢子体三种类型。按形态分类按形态可分为裂殖体、配子体和子孢子三种类型。按宿主分类按宿主可分为人疟原虫、猴疟原虫、鸟疟原虫等。疟原虫的生活史蚊虫叮咬感染疟原虫的雌性按蚊叮咬人时，将子孢子注入人体血液中。肝细胞阶段子孢子进入肝细胞内发育，形成裂殖体。裂殖体破裂释放出大量裂殖子进入血液。红细胞阶段裂殖子侵入红细胞，进行无性繁殖，形成环状体、滋养体和裂殖体。裂殖体破裂释放出新的裂殖子，侵入其他红细胞。配子体阶段一些红细胞中的疟原虫发育为配子体，被蚊虫吸入体内。蚊虫体内发育配子体在蚊虫消化道内结合形成合子，合子发育为卵囊，卵囊破裂释放出子孢子，进入蚊虫唾液腺。人体内疟原虫的传播过程1感染按蚊叮咬人体，将带有疟原虫的唾液注入人体血液2发育疟原虫在肝细胞内发育，并释放出大量子孢子进入血液3寄生子孢子侵入红细胞，进行无性繁殖，形成大量裂殖体4裂解裂殖体成熟后，破坏红细胞，释放出更多子孢子，继续感染其他红细胞5传播当蚊子再次叮咬感染者时，会吸入带有疟原虫的血液，完成疟原虫在人体与蚊子之间的传播疟原虫在人体内的传播是一个复杂的循环过程，涉及多个阶段和寄生部位。首先，被感染的按蚊通过叮咬将带有疟原虫的唾液注入人体血液。然后，疟原虫在肝细胞内发育，释放出子孢子进入血液。子孢子进入红细胞后，进行无性繁殖，形成大量裂殖体。裂殖体成熟后，破坏红细胞，释放出更多子孢子，继续感染其他红细胞，导致患者出现发热、贫血等症状。当蚊子再次叮咬感染者时，会吸入带有疟原虫的血液，完成疟原虫在人体与蚊子之间的传播。疟原虫的显微镜特征疟原虫是单细胞寄生虫，在显微镜下观察，呈现出独特的形态和结构特征。疟原虫寄生于人体红细胞内，通过血液涂片观察其形态，可以确定是否感染疟疾，并帮助识别疟原虫种类。根据疟原虫在红细胞内的寄生阶段，可以观察到环状体、滋养体、裂殖体等不同形态。疟原虫镜检的标本采集血液样本采集通常采集静脉血，用于检测疟原虫的寄生形态。使用抗凝剂防止血液凝固，便于制片观察。采集手指末梢血，用于快速筛查疟疾，方法简单，适合野外或基层医疗机构使用。采集时机建议在发热初期采集血样，此时疟原虫密度较高，更容易检测到。如果患者长期发热，需要采集多次血样，以提高诊断的准确性。标本制片的方法1血片制作将血液均匀涂抹在载玻片上，制成薄而均匀的血片。2固定用甲醇固定血片，使细胞形态固定。3染色用吉姆萨染色法染色，使疟原虫呈现出明显的颜色。4封片用树脂封片，保护染色的血片，便于观察。血片制作是疟原虫镜检的关键步骤，需要熟练的操作和技巧。制作好的血片需要固定，以便于保存和染色。涂片染色技术吉姆萨染色吉姆萨染色是一种常用的染色方法，能够将疟原虫的细胞核和细胞质染成不同的颜色，便于观察和识别。瑞氏染色瑞氏染色使用一种酸性染料和一种碱性染料，能够将疟原虫的细胞核、细胞质和寄生虫的形态特征清晰地显示出来。快速染色快速染色方法使用预先配制的染液，能够在较短的时间内完成染色过程，适用于紧急情况下的疟原虫检测。正常涂片观察正常红细胞红细胞呈双凹圆盘状，无细胞核，中心稍薄，周边较厚，呈淡红色。正常白细胞白细胞比红细胞大，有细胞核，可分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。血小板血小板很小，无细胞核，呈不规则形，主要参与止血。疟原虫阳性涂片特征疟原虫阳性涂片表现出寄生虫特有的形态特征。寄生虫可出现在红细胞内或