交通事故自行协议书.docx

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

交通事故自行协议书

本合同目录一览

1.协议背景

1.1交通事故发生时间

1.2交通事故发生地点

1.3涉及车辆及驾驶员信息

2.协议主体

2.1甲方（受伤方）基本信息

2.2乙方（肇事方）基本信息

3.事故责任认定

3.1事故责任分配

3.2相关法律法规依据

4.赔偿事宜

4.1赔偿范围

4.1.1医疗费用

4.1.2误工费用

4.1.3交通费用

4.1.4精神损失费

4.1.5其他相关费用

4.2赔偿金额计算

4.3赔偿支付方式

5.协议履行期限

5.1赔偿金支付期限

5.2其他履行期限

6.争议解决方式

6.1双方协商解决

6.2提交仲裁机构仲裁

6.3向人民法院提起诉讼

7.保密条款

7.1双方对事故相关信息保密

7.2泄露保密信息的责任

8.合同的生效、变更与解除

8.1合同生效条件

8.2合同变更条件

8.3合同解除条件

9.违约责任

9.1甲方违约责任

9.2乙方违约责任

10.不可抗力

10.1不可抗力事件的认定

10.2不可抗力事件的后果处理

11.第三方受益人

11.1第三方受益人的认定

11.2第三方受益人的权益保障

12.合同的适用法律

12.1合同争议的法律适用

12.2合同签订地法律适用

13.合同的签订地点和时间

13.1签订地点

13.2签订时间

14.附件

14.1事故现场照片

14.2事故责任认定书

14.3医疗机构出具的医疗费用证明

14.4其他相关证明材料

第一部分：合同如下：

第一条协议背景

1.1交通事故发生时间：2023年4月15日15:30

1.2交通事故发生地点：北京市朝阳区北三环中路与酒仙桥路交叉口

1.3涉及车辆及驾驶员信息：

甲方（受伤方）：

姓名：

身份证号：110105199002020X

联系方式：1385678

车辆型号：奥迪A4L

车牌号：京A5

乙方（肇事方）：

姓名：

身份证号：110105198512050X

联系方式：1395678

车辆型号：宝马320

车牌号：京B98765

第二条协议主体

2.1甲方（受伤方）基本信息：

姓名：

性别：男

年龄：30岁

职业：公司职员

住址：北京市海淀区花园路2号院1号楼1单元102室

联系方式：1385678

2.2乙方（肇事方）基本信息：

姓名：

性别：男

年龄：35岁

职业：个体经营者

住址：北京市朝阳区将台路3号院5号楼3单元401室

联系方式：1395678

第三条事故责任认定

3.1事故责任分配：根据北京市公安局交通管理局出具的《交通事故认定书》，乙方驾驶员驾驶车辆在事发时存在违章行为，未遵守交通信号灯指示，且车速过快，导致交通事故发生，承担本次事故的全部责任。

3.2相关法律法规依据：《中华人民共和国道路交通安全法》、《北京市道路交通安全条例》等法律法规。

第四条赔偿事宜

4.1赔偿范围：

4.1.1医疗费用：经甲方所在医院诊断为右腿骨折，需进行手术治疗。根据医院出具的收费明细，预计医疗费用为人民币100,000元。

4.1.2误工费用：甲方因本次事故导致无法正常工作，根据甲方所在公司出具的证明，甲方月工资为人民币8,000元，误工期限为3个月，故误工费用共计人民币24,000元。

4.1.3交通费用：甲方因治疗和康复需要，产生交通费用人民币3,000元。

4.1.4精神损失费：人民币5,000元。

4.1.5其他相关费用：人民币5,000元。

4.2赔偿金额计算：

本次事故赔偿总额为人民币137,000元。

4.3赔偿支付方式：乙方于本协议签订之日起10日内，一次性向甲方支付赔偿金人民币137,000元。

第五条协议履行期限

5.1赔偿金支付期限：自本协议签订之日起10日内。

5.2其他履行期限：本协议自双方签字盖章之日起生效，双方应按照本协议约定履行各自的权利和义务。

第六条争议解决方式

6.1双方对事故相关信息保密，未经对方同意，不得向第三方披露。

6.2如因本协议的履行发生争议，双方应通过友好协商