人民医院精神科病区护理工作制度.pdfVIP

江山市第四人民医院心身科病区护理工作制度

人民医院精神科病区护理工作制度

一、护理人员管理

1、不能将病人的病态言行作为谈笑资料。病历应保密，要尊重和爱护病人。

2、对待病人态度和蔼热情，平等相待，病人提出的合理要求应尽量满足，不能办到的

事应耐心说服解释，既要体贴关心，又要掌握原则。

3、必须熟悉病人的姓名、面貌特征、病情、家庭住址、风俗习惯、护理要求等。

4、要有敏锐的观察力和高度的警惕性，防止意外事件发生，遇有紧急情况时，态度要

镇静、机智，处理要果断，确保病人安全。

5、认真贯彻保护性医疗制度，加强心理护理，避免不良剌激。不得在病人面前议论病

情及预后等。

6、工作人员应具有高度的组织纪律性和工作责任感，不得接受病家馈赠，严格遵守各

项规章制度。

7、不得向病人或家属泄露医院内部情况包括工作人员家庭住址等。

8、对病人极端负责任，发生差错或事故应及时报告医生和护士长共同处理或抢救。

二、病区管理

1、由病员代表组成休养员组织，协助工作人员做好病员学习和生活管理工作，每月定

期召开工休座谈会，听取意见，做好记录，不断改进工作。

2、病区大门及各室应随手锁门，钥匙要妥善保管。严格执行病区安全管理制度，防止

意外。

4、病人入病区，除携带日常用品外，其它危险和贵重物品禁止带入。病人衣物、食品

等交总务护士保管，双方签名。

5、做好饮食护理，密切观察病人饮食情况。

6、病人活动应按活动日程和作息时间进行，除特殊治疗或有躯体疾病需要卧床外，应

鼓励病人参加工娱疗活动。

7、、探视探视病人病人按按探视探视制度制度执行，病情需要或特殊情况，须经经管医生同意，可在指定

地点会客。

三、安全管理

1、严格执行交接班制度。新病人中有严重自杀、外逸、冲动毁物行为的及保护约束病

人应作重点交接班。

2、病人出入病区要清点人数，并有工作人员陪伴。

3、认真做好巡视，严密观察病情变化，三防（防自杀、外逸和冲动毁物）病人重点巡

视。

4、加强病人洗澡、理发、刮胡须、修剪指（趾）甲等的安全管理。

5、定期做好病室环境及设施的安全检查。若有损坏，应及时申请修理。

6、病人吸烟应在指定地点，防止乱扔烟蒂引起火灾。

7、进出治疗室、盥洗室、浴室、配餐室、更衣室、储藏室应随时锁门，并加强巡视。

钥匙、剪刀、消毒与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目，定点放

置，每班详细交接班，一旦发现数目不符，应立即追查。

8、安全大检查每周一次，并做好记录。检查范围：衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和

病人活动场所等。

9、对前来探视者做好解释宣传工作，不得把危险品、限制物等直接交给病人。

四、保护约束病人管理

1、按医嘱实施保护约束，保护前工作人员应做好解释工作，消除病人的恐惧。

2、对被约束病人，应定时喂给开水和足够营养，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥。

3、被保护约束的病人应加强巡视，防止其他病人袭击、伤害及或解脱，避免发生意外。

4、保护带松紧适度，经常检查有无肢体发绀、红肿情况，有无自行解脱现象。

5、注意体位，肢体处于功能位置，加强观察，发现问题及时处理。

6、病人及约束带应在床旁交接班，内容主要为约束松紧度，肢体血循状态、约束带数

目，床褥是否干燥清洁等，并作好登记。

7、有下列情形之一的，可考虑保护约束病人：

⑴极度兴奋躁动，用药及短时间内难以控制其躁动者。

⑵谵妄状态者。

⑶癫痫伴有意识障碍者，约束时注竟肢体抽动留有余地。

⑷治疗的需要，如胰岛素治疗，输液或其他治疗不合作者。

⑸其他特殊情况需暂时约束者。

五、发药服药管理

1、取药、发药须严格执行查对制度。

2、发药前要准备好温开水。

3、熟记病人床号、姓名、面貌特征，按次序发药，如有疑问，及时核对无误后发给。

4、发药时认真检查患者口腔、舌下和颊部，证实药已咽下方可离去，避免藏药、吐药。

5、发药盘应放于适当位置，严防病人抢药或弄翻药盘。

6、对拒服者，加强说服解释工作，对躁动不合作病人，必要时按医嘱给予鼻饲服药。

7、服药后应注意观察病人的用药反应。

8、服药完毕清点用物，防止遗失在病室，发药杯实行一人一杯制，用后消毒。

六