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中草药基础入门

中草药基础入门

十八反

本草明言十八反

半蒌贝蔹芨攻乌

藻戟遂芫具战草

诸参辛芍叛藜芦

第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌

第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）

攻击或与乌（乌头）相对

第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草

（甘草）不和

第四句：诸参（人参、丹参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）

芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛

十九畏

硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，

狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，

丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，

牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，

人参畏五灵脂。

妊娠用药禁忌

禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大

戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；

慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红

花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使

用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。

但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。

服药时的饮食禁忌

饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。

在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷

忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜反生葱等记载。

这说明服用某些药时不可同吃某些食物。

另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等

不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者

还应忌油。

临床常用有毒中药一览表

1丁公藤有小毒辛温归肝脾胃经3～6g通常配制酒剂，内服或外

搽。因有强烈的发汗作用，虚弱者及孕妇忌服。

2土荆皮有毒辛温归肺脾经外用适量，醋或酒浸外搽，或研末调涂。

禁内服。

3干漆有毒辛温归肝脾经2.4～4.5g孕妇及体虚

无瘀者慎用。

4土鳖虫有小毒咸寒归脾肝经3～9g有出血倾向者及孕妇禁服。

5山豆根有毒苦寒归脾胃经3～6g虚寒者及虚火炎肺咽喉肿痛者

均应禁服。

6千金子有毒辛温归肝肾大肠经1～2g，去壳、油，多入丸散服，

外用适量，捣烂敷。生品为国家规定的毒性中药品种*。孕妇及体弱便

溏者忌用。

7制川乌有大毒辛苦热归心肝肾脾经1.5～3.0g，宜先煎，久煎。

生品为国家规定的毒性中药品种*。一般多用制品，因治疗量与中毒量

比较接近，故应严格注意规定剂量。

8川楝子有小毒苦寒归肝小肠膀胱经4.5～9g川楝子与苦楝子不

同，后者毒性大于前者，临床用应加区别，并注意用药剂量。

9马钱子有大毒苦温归肝脾经0.3～0.6g本品为国家规定的毒性中

药管理类品种*。临床使用本药或含马前子的成药时，应控制一次服用

剂量：含士的宁在6mg左右。

10制天南星有毒苦辛温归肺肝脾经3～9g，外用生品适量，研末

以醋或酒调敷患处。注意区分生品与制品，孕妇慎用。

11木鳖子有毒苦微甘凉归肝脾胃经0.9～1.2g，外用适量，研末

用油或醋调敷。以外用为主，如内服只宜少量且要慎用，气血虚弱、

脾胃不实者忌用。

12巴豆有大毒辛热归胃大肠经外用适量，研末敷患处，或捣烂以

纱布涂搽患处。峻猛泻药，注意正确炮制、合理剂量和恰当服用方法。

巴豆霜0.1～0.3g多入丸散，用于寒积便秘，乳食停滞，下腹水肿，二

便不通，喉风，喉痹。

13水蛭有小毒咸苦平归肝经1.5～3.0g因具抗凝血、扩血管、降

低血液粘度作用，应用时须注意出血倾向。

14甘遂有毒苦寒归肺肾大肠经0.5～1.5g，炮制后多入丸散用。

本品为国家规定毒性中药管理品种。孕妇禁用，与甘草为十八反药物。

15艾叶有小毒辛苦温归肝脾肾经3～9g。外用适量，供灸治或熏