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附件51：验收申请表（施工）.docxVIP

附件51：验收申请表（施工）.docx

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    验收申请表

    编号：

    工程名称

    施工地点

    施工单位

    施工日期

    一、工程简况

    简述本工程开竣工时间，工程规模及工程量。

    二、验收范围

    列出本工程需验收的单体工程名称。

    三、单体工程的质量验收情况

    简述本工程需验收的单体工程数量，质量合格率。

    工程资料情况

    实物抽检情况及结果

    （附施工项目部检查记录）

    存在的问题及整改情况

    （附工程质量问题处理单）

    验收结论及申请验收时间：

    经施工项目部自检，单体工程质量符合设计要求，达到验收规范标准，工程资料齐全、填写正确、完整，申请监理于XX年XX月XX日进行验收。

    施工项目部（盖章）：

    项目经理：

    年月日

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