2024年内科学试题试卷答案真题.docx

内科學试卷

一、A2型題(每題1分，共20分)

1.男,30岁,规律性上腹痛伴返酸、嗳气、服制酸剂可缓和,X线检查無阳性所見,BAO3mmol/h,對此患者的防止措施,下列哪项是錯误的?()

A.服De-Nol

B.防止有刺激的食物和药物

C.戒烟酒

D.服胃肠動力药物

E.缓和後口服抑酸剂六個月,防止复发

2.患者忽然昏迷四小時入院,瞳孔针尖样缩小,見肌束震颤,呼气大蒜味较浓,两肺满布湿罗音,BP12/7kpa(90/52.5mmHg),下列哪项治疗原则不妥?()

A.迅速阿托品化

B.静推解磷定

C.静滴升压药物

D.高压氧仓治疗

E.抗生素静滴防止感染

3.患者女性,35岁,平時喜甜食,不喜运動,视力下降,身高1.55m,体重70kg,近曰得知其兄患糖尿病,但OGTT未見异常,為防止未来也許发生糖尿病,醫生告之的注意事项中,哪项是錯误的?()

A.调整饮食构造

B.定期检查血糖

C.限制饮水

D.增長体育活動

E.定期检查眼底

4.22岁男性,近一种月来乏力,今大口鲜血咯出,来急诊,過去体健,下列哪项处理是錯误的?()

A.静脉滴注止血药物

B.吸氧

C.立即抬到放射科摄胸片

D.让病人安静休息,消除紧张情绪

E.检查血常规血型

5.男性35岁,因左上腹剧烈疼痛伴惡心呕吐,血、尿淀粉酶增高,于某醫院已治疗2周,既往有胆囊炎病史,门诊检查血尿淀粉酶正常,右上腹尚有轻微压痛,左上腹压痛消失,為防止胰腺炎复发下列哪项措施是錯误的?(???)

A.积极治疗胆囊炎

B.防止暴饮暴食

C.戒酒

D.防止使用噻嗪类利尿剂

E.使用克制胰酶活性的药物

6.男性,62岁,突发胸痛1天,既往無高血压史,,請說出如下哪一项预後最差?()

A.发热达38.2℃

B.血压降至12/8kPA(90/60mmHg)

C.化验WBC达14×10的9次方/L

D.室性早搏0～2次/分

E.胸骨左缘3～4肋间出現4/6级收缩期杂音

7.一名28岁女患者心悸,手颤,怕热二年,近一周来咽痛,发冷,发热,今曰忽然惡心呕吐,大汗淋漓,高热,心率180次/分,来急诊室看病,急救錯误的是()。

A.先服碘液

B.大量丙基硫氧嘧啶

C.氢化考的松

D.控制感染

E.物理降温

8.40岁男性,慢性肝炎,因呕血、柏油便一天入院,体检:嗜睡,行為异常,巩膜黄染,胸壁見蜘蛛痣,有肝掌,腹软,肝未及,脾肋下2cm,质中,移動性浊音阳性,扑击样震颤阳性。經治疗後患者清醒,你认為下列哪项措施不利于防止肝性脑病再发?()

A.调整水電解质平衡

B.酌情应用利尿剂

C.加强营养,多补充蛋白饮食

D.应用改善肝功能药物

E.常常口服乳果糖

9.女性,35岁,便秘数年,反复发作尿路刺激症状,多次中段尿培养大肠杆菌阳性,夜尿增多,尿检蛋白±,WBC5～10/HP,RBC3-5/HP,尿渗透浓度下降,临床诊断為慢性肾盂肾炎,已施正规抗菌治疗,下列哪项最不具有防止复发的意义?()

A.保持大便畅通

B.注意經期卫生

C.目前须继续用抗菌药物

D.禁用肾毒性药物

E.多饮水

10.男性48岁,因慢性咳嗽、咯痰10余年伴呼吸困难,5年病情急剧加重意识恍惚,一周入院,經急救好转,為增進康复,上级醫生规定协助病人训练缩唇呼气,有关這一措施的作用机制下列哪项是錯误的?()

A.变化等压點

B.纠正不對的呼吸方式

C.減缓肺泡-口腔压力梯度变化

D.训练深呼气

E.使呼吸肌休息

11.女患,27岁B超检查发現肝右叶有2×2cm占位性病变,疑為原发性肝癌,检查甲胎蛋白(AFP)後分析其临床意义,哪项不對的?()

A.阳性成果有助于诊断

B.阴性成果可以除外肝癌

C.AFP定量观测對判断肝癌疗效有价值

D.AFP定量观测對判断肝癌预後有价值

E.生殖胚胎癌也可以增高

12.15岁,女性,因浮肿一月入院。BP16/11kPa(120/80mmHg),Hb130g/L,尿蛋白3.0g/L,尿沉渣RBC1-3/HP,颗粒管型0-1/HP,尿蛋白分析為选择性蛋白尿,血肌酐88.4μmol/L(1mg/dl),血浆白蛋白16g/L,下列治疗方案中哪项是錯误的?()

A.应予以高蛋白饮食

B.严格控制盐和水的摄入量

C.糖皮质激素和免疫克制剂可联合应用

D.因血浆胶体渗透压低下所致的浮肿,因而不能用利尿剂

E.可用克制血小板汇集药物治疗

13.女性,20岁,自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉後哮喘再发,剧烈哮喘已48小時,用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗無缓和。入院检查T38.9℃,大汗,紫绀(++),严重呼气性呼吸困难,心率160次/分,律齐,两肺满布哮鸣音。血白细胞12×10的9次方/L,中性0.82,下列哪一项治疗是錯误的?(