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药房差错原因分析及防范措施

【摘要】目的：通过对药房日常工作的总结、分析，找出形成

常见差错的原因，以制定针对性措施，尽可能防范差错的出现，进

一步规范药房管理，提高患者就诊质量和满意度。方法：通过查找

文献，并结合本院工作实际，对我国各医院药房中常见差错作出总

结，分析原因并制定措施。结果：总结药房常见差错后发现，原因

为工作人员责任心不足、工作量过大及专业技术问题，并制定相应

措施。结论：通过上述措施，进一步规范药房各项工作操作及管

理，可提高医务人员责任心，显著减少差错，减少医患纠纷，提高

医疗质量。

【关键词】药房工作差错分析防范措施

药房是每个医院的窗口，不仅直接和病患发生联系，而且其用

药管理及服务水平也关系到病患的治疗效率和用药安全，代表一家

医院对外的形象。但在实际工作中，药房工作往往存在各种问题，

影响到患者就医，本文即对这些问题进行总结，查找原因，并提出

对应的防范措施。

1药房工作差错类型

1.1药品发放出错

由于在点药时不够仔细，导致药品的发放数量和医生处方上不

一致，有多发或漏发的情况。有些药房人员在发药时虽然是对着处

方寻找药物的，但并未对药名进行仔细辨认，有些药物包装盒颜

色、商品名较为类似，较容易混淆；也有可能因为医生开的手写处

方字迹较为潦草，药房人员按自己想当然的匹配药物，并没有和医

生重新确认药名等，均可能导致发错药的情况。[1]

1.2发药剂型差错

不少药房人员学历较低，也没有足够的责任心，不会主动钻研

专业知识，导致本身专业技能不过关，在发药过程中出错。这方面

的出错主要在于同一药物制作成不同剂型后，其主要的功效可能会

不一样，所用于治疗的疾病类型也不一样，但由于药师本身专业技

术不达标，并没有在脑海中形成相关概念，导致剂型混淆出错。

1.3退换药差错

为保证医疗安全，在卫生部关于医疗机构药房管理的规定中，

明确禁止在发放药品后进行退换。但在实际操作中，不少医务人员

为迎合患者要求以减少医患纠纷，仍违规操作，予退换已发放的药

物，这本身就可能造成药房工作的安全隐患。

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并且在退换中也可能会因为换药出错、服务态度问题而引发新

的纠纷。

1.4服用方式差错

有些药师可能由于疏忽，没有注意医生处方要求，在填写药物

服用方法时未按照要求标示，或者由于本身技术不过关，在医生弄

错服用方法时未予纠正，都可能会影响治疗效果，甚至导致医患纠

纷。

2药房工作差错原因

2.1工作人员的安全意识和责任心不够

药房人员的用药安全意识不够强，也没能认识到药房在整个就

诊流程中的重要作用，而且，在药房的各类药品整理、归类时也没

能做到按类型要求摆放，没有认真对待工作，导致在找寻需要的药

物时因为拜访缺乏规律而影响找药效率，甚至找错药物。或者在上

班时聊天、处理私事，配药方时漫不经心，甚至无理由脱岗；在发

现医师处方字迹过于潦草时，并没有想到立即和医生确认，而是随

意辨认，都会导致发药差错。[2]

2.2工作量过大

药房担负着医院统筹药物、进药入库、整理药物、配药发药等

工作，工作环节较繁杂，工作量较大。工作人员可能会身兼数职，

每日重复同样的工作，而且较大的工作量可能会直接影响人员休

息，导致身心疲惫感，使得在工作时不能集中注意力，也会引起发

药出错。

2.3专业技能不过关

药师专业技能不过关，对许多医药常识或专业理论知识知之甚

少，又缺乏足够的经验，使其在面对医生可能出错的处方时，不能

起到监督作用，不能及时发现处方上的问题督促医生改正，而是按

照错误的处方或错误的服药方式给患者发药，会明显影响到患者的

治疗效率，甚至引起严重并发症。

3药房差错防范措施

3.1完善管理体制，提高责任意识

医院需结合自身工作实际和国家针对药房工作的相关规定，进

行本院药房工作制度的制定，以促使药房工作的规范化。加强对药

房工作人员的教育，使其提高责任心，加强安全防范意识和医院窗

口意识，认识到药房在医疗过程中的重要性。设置科学、合理的激

励机制，将绩效和人员平时工作出错及有无产生投诉相挂钩，进一

步增强人员的责任心，促使人员在平时能养成良好的工作习惯，减

少差错发生。[3]

3.2完善配药、发药的审核制度

药房在配药、发