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血脂调节药-降脂药分类、作用及注意事项.pdf

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血脂调节药

血脂调节药.

血脂异常分类

调血脂治疗的目标

血脂调节的药物

羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类).

辛伐他汀Simvastatin

阿托伐他汀Atorvastatin.

普伐他汀Praovastatin6

氟伐他汀Fluvastatin.

瑞舒伐他汀Rosuvastatin7

洛伐他汀Lovastatin8

贝丁酸类

非诺贝特Fenofibrate

苯扎贝特Bezafibrate10

吉非罗齐Gemfibrozil10

烟酸类.11

烟酸NicotinicAcid.11

阿昔莫司Acipimox12

维生素E烟酸酯VitaminENicotinate13

其他类.13

普罗布考Probucol13

依折麦布Ezetimibe.14

1

血脂异常通常指血浆中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)升高,俗称高脂血症

(hyperlipidemia),实际上高脂血症也泛指包括高低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白血症在内的各

种血脂异常。

血脂异常是心脑血管病发病的危险因素,而许多有关降低胆固醇防治心脑血管病的研究结果

表明,降低血浆胆固醇可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。

血脂异常分类

血脂异常分类主要有三种。

1.继发性或原发性高脂血症

区分血脂异常是否是继发性意义重大,有继发性病因者应针对病因治疗。

2.高脂蛋白血症的表型分型法

世界卫生组织(WHO)制定了高脂蛋白血症分型,共分为6型,如Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ和

V型。从实用角度出发,血脂异常可进行简易的临床分型(表1)。

表1血脂异常的临床分型

分型TCTGHDL-C相当于WHO表型

高胆固醇血症增高Ⅱa

高甘油三酯血症增高Ⅳ、Ⅰ

混合型高脂血症增高增高Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ

低高密度脂蛋白血症降低V

3.高脂血症的基因分型法

随着分子生物学的迅速发展,人们对高脂血症的认识

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