康复医学概论11-平衡功能评定和协调功能评定课件.ppt

康复医学概论;第三章康复医学评定;第三节运动功能评定

五、平衡功能评定;（一）概述;1、概念;平衡;平衡能力;支持面;稳定极限;2、平衡能力的分类;3、平衡反应;平衡反应的形成时间有一定的规律

6个月形成俯卧位平衡反应

7—8个月形成仰卧位和坐位平衡反应

9—12个月形成蹲起反应，

12—21个月形成站立反应;保护性伸展反应

是指当身体受到外力作用而偏离原文撑

点时，所发生的一种平衡反应．表现为上

肢和／或下肢伸展。其作用在于支持身

体，防止摔倒

;三种调节机制;踝调节机制

指人体站在一个较坚固和较大的支持面

上，受到一个较小的外界干扰时，身体重

心以踝关节为轴进行前后转动或摆动，以

调整重心，保持身体的稳定性

;髋调节机制

指人体站在一个较小的支持面上，受到一

个较大的外界干扰时，稳定性明显降低，身

体前后摆动幅度增大。为了减少身体摆动使

重心重新回到双足的范围内，人体通过髋关

节的屈曲活动来调整身体重心和保持平衡;跨步调节机制

当外力干扰过大，使身体的摇动进一步增

加，重心超出其稳定极限，髋调节机制不能

应答平衡的变化时，人体会自动地向用力的

方向快速跨出或跳跃一步，重新建立身体重

心支撑点，其作用是通过重新获取新的平

衡，来保护自己避免受到伤害;4、平衡的控制条件;②适当的感觉输入

包括视觉、本体感觉

及前庭觉的信息输入

;③大脑的整合作用

对所接受的信息进行加工

并形成产生运动的方案;④交互神经支配或抑制

使人体能保持身体某些部位的稳定

同时有选择地运动身体的其他部位

;⑤骨骼肌系统

能产生适宜的运动，

完成大脑所制定的运动方案

;（二）平衡能力的评定方法及标准;1、量表评价法;Fugl-Meyer平衡功能量表;康复医学概论11-平衡功能评定和协调功能评定;结果分析：

7项检查均按3个等级记分，最高平衡评

分为14分

少于14分说明平衡功能有障碍，评分越

少，功能障碍程度越严重

治疗前、后的评分结果可作为训练前后

平衡能力变化的比较;2、仪器评定法;（1）静态平衡测试;（2）动态平衡???试;六、协调功能的评定;（一）概述;协调;（二）评定方法及标准;1、非平衡性协调试验;康复医学概论11-平衡功能评定和协调功能评定;2、平衡性协调试验;谢谢聆听！