康复医学课件.ppt

康复医学;一、什么是康复医学(又称:复权医学)？;二、康复医学与临床医学的区别;三、早期康复的观点;在康复医学不发达的地区，大量的患者由于没能得到及时的康复治疗导致废用综合症和误用综合症。因此，现代康复医学强调的早期康复扭转了以往重治疗、轻康复，只注意抢救生命忽略功能恢复，以及认为康复是后期的工作，是可有可无的错误观念。;四、对偏瘫本质的认识;弛缓阶段特点:

(1)患者肢体失去控制能力，随意运动消失；

(2)肌张力低下；

(3)腱反射减弱或消失。

痉挛阶段特点:

(1)腱反射亢进；

(2)肌张力增高；

(3)联合反应出现;造成偏瘫异常运动模式的因素：

痉挛和联带运动;造成和强化痉挛的几个原因：

1、疼痛2、寒冷3、恐惧

4、疲劳5、兴奋6、快速运动

7、紧张8、情绪变化

;上肢联带运动阶段特点：

屈肌联带运动伸肌联带运动

肩胛带上抬，后撤前突

肩关节屈曲,外展,外旋伸展,内收,内旋

肘关节屈曲伸展

前臂旋后旋前

腕关节掌屈背伸

手指屈曲伸展

;下肢联带运动阶段特点：

屈肌联带运动伸肌联带运动

髋关节屈曲,外展,外旋伸展,内收,内旋

膝关节屈曲伸展

踝关节背屈,内翻跖屈，内翻

足趾伸展屈曲

;上肢部分分离运动阶段特点：

1）肩关节伸展肘关节屈曲，手摸脊柱（距脊柱5厘米）

2）肩关节屈曲时，肘关节伸展（肩屈曲不得60度，肩关节内收，外展不得±10度，肘关节屈曲不得20度）。

3）肘关节屈曲，前臂旋前（大臂不得离开躯干，肘关节屈曲90度±10度范围之内，旋前50度）。

;下肢部分分离运动阶段特点：

1）仰卧位，髋关节外展（外展20度，足跟部不得离床，膝关节伸展位，屈曲不得20度）。

2）仰卧位，膝关节伸展，髋关节屈曲（膝关节屈曲不得20度，髋关节屈曲30度）。

3）坐位，膝关节伸展（髋关节60～90度屈曲位，膝关节屈???20度）。

;上肢分离运动阶段特点;下肢分离运动阶段特点：

1）坐位，膝伸展，踝关节背屈（髋关节屈曲60～90度，膝关节屈曲20度，踝关节背屈5度）。

2）坐位，髋关节内旋（髋关节屈曲60～90度，膝关节屈曲90±10度，髋关节内旋20度）。

3）立位，踝关节背屈（髋关节、膝关节屈曲20度，踝关节背屈5度）。;正常阶段特点：

上、下肢运动功能接近正常水平，其中主要是指运动的速度和协调性。;五、偏瘫康复治疗的几种方法，

怎样配合医生治疗;脑反射与电脑超声的治疗原理：

脑反射治疗仪是一种特殊电脉冲治疗仪，在人体所选部位进行导电刺激并结合离子渗透、能量脉冲同时导入机体，引起神经系统反射，产生各种生物效应，加速神经传导冲动和神经递质的传递，促使病灶周围侧枝循环及早建立，增加脑血流量，改善供血、供氧，从而导致病变部位病理生理的改变，以达到治疗神经系统疾病的目的。;电脑超声治疗原理：

一定强度的超声可穿透颅骨，直接作用于病变部位的脑组织，机械能被脑组织吸收，转变为热能，从而可改善局部血液循环和细胞缺血缺氧，有利于侧支循环的建立。;谢谢！;谢谢聆听！