应激相关障碍护理分析.pptx

汇报人:xxx20xx-03-20应激相关障碍护理分析

目录CONTENCT应激相关障碍概述护理评估与观察要点护理问题与护理措施药物治疗与护理配合心理治疗与康复支持预防复发及长期管理

01应激相关障碍概述

定义分类定义与分类应激相关障碍是一组主要由心理、社会（环境）因素引起的异常心理反应，进而导致的精神障碍。根据应激源的性质、持续时间、反应强度等，应激相关障碍可分为急性应激障碍、创伤后应激障碍和适应障碍等。

心理因素社会环境因素生物学因素个性特征、认知评价、应对方式等与应激相关障碍的发病密切相关。zhan争、暴力、交通事故、失业等重大生活事件是常见的应激源，可导致应激相关障碍的发生。遗传、神经生化、神经生理等方面的异常也可能与应激相关障碍的发病有关。发病原因及危险因素

症状因应激源的性质和个体差异而异，常见症状包括焦虑、抑郁、恐惧、回避、愤怒、物质滥用等。临床表现根据病史、临床表现、精神检查以及相关量表评估等，结合应激源的性质和持续时间，可对应激相关障碍进行诊断。诊断依据临床表现与诊断依据疗原则心理治疗药物治疗其他治疗方法治疗原则及方法根据症状选择合适的药物，如抗抑郁药、抗焦虑药、镇静催眠药等，以缓解症状和改善睡眠。包括认知行为疗法、眼动脱敏再处理、心理动力治疗等，旨在帮助患者改变不良认知、处理创伤记忆、提高自我调适能力。以心理治疗为主，辅以药物治疗和其他治疗方法，旨在帮助患者调整心理状态、提高应对能力、缓解症状、预防复发。如生物反馈疗法、放松训练、家庭治疗等，可作为辅助治疗方法，帮助患者更好地应对应激源和缓解症状。

02护理评估与观察要点

80%80%100%患者基本情况评估评估患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，了解其基本健康状况。详细询问患者的既往病史、家族病史以及应激相关障碍的触发因素等。评估患者的自理能力、睡眠状况、饮食情况等，了解其日常生活状况。生理状况病史采集日常生活能力

认知功能情绪状态应对方式心理状态评估观察患者的情绪变化，如焦虑、抑郁、愤怒等，并评估其情绪稳定性。了解患者面对应激源时采取的应对方式，如逃避、对抗、自责等。评估患者的注意力、记忆力、思维逻辑等认知功能是否受损。

评估患者与家人、朋友、同事等的关系状况，了解其社会支持网络。人际关系工作与学习状况社会活动参与情况了解患者的工作或学习情况，评估其社会角色功能是否受损。评估患者参与社会活动的意愿和能力，如社交活动、兴趣爱好等。030201社会功能评估

观察要点重点观察患者的情绪变化、行为异常、生理反应等，以及时发现并处理潜在问题。记录方法采用客观、准确的记录方式，如护理记录单、心理评估量表等，对患者的状况进行持续跟踪和记录。同时，保持与医生的沟通，及时汇报患者的病情变化。观察要点与记录方法

03护理问题与护理措施

评估焦虑恐惧程度提供安全舒适环境心理疏导与支持教授放松技巧焦虑恐惧情绪护理通过交流、观察等方式评估患者的焦虑恐惧程度，了解其产生的原因和影响因素。保持病房安静、整洁、舒适，减少不良刺激，以缓解患者的紧张情绪。鼓励患者表达内心感受，倾听其诉求，给予积极的心理疏导和支持。指导患者学习深呼吸、渐进性肌肉放松等放松技巧，以减轻焦虑恐惧情绪。

通过交流、观察等方式评估患者的抑郁程度，了解其产生的原因和影响因素。评估抑郁程度提供情感支持鼓励参与活动教授应对技巧关心体贴患者，鼓励其表达内心感受，给予情感上的支持和理解。根据患者兴趣和能力，鼓励其参与病房内的康复活动，以转移注意力，缓解抑郁情绪。指导患者学习积极应对技巧，如乐观思考、寻找社会支持等，以增强自我调节能力。抑郁情绪护理

ABCD自杀自伤风险防范评估自sha自伤风险通过交流、观察等方式评估患者的自sha自伤风险，了解其产生的原因和影响因素。提供心理危机干预对存在自sha自伤风险的患者，提供心理危机干预，包括认知行为疗法、家庭治疗等。加强安全防范措施确保病房环境安全，避免患者接触危险物品，加强巡视和观察，及时发现和处理异常情况。密切监测病情变化密切观察患者的情绪变化和行为表现，及时报告医生处理。

通过交流、观察等方式评估患者的睡眠状况，了解其失眠的原因和影响因素。评估睡眠状况保持病房安静、舒适、温暖，减少夜间干扰，提高患者的睡眠质量。创造良好睡眠环境指导患者建立良好的睡眠习惯，如规律作息时间、避免刺激性饮料等。调整睡眠习惯对严重失眠的患者，医生可开具药物治疗处方，但需密切监测药物效果和副作用。必要时药物治疗睡眠障碍改善策略

04药物治疗与护理配合

常用药物介绍及作用机制用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等精神疾病，通过调节多巴胺和其他神经递质来发挥作用。抗精神病药通过增加5-羟色胺水平来改善情绪和焦虑症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）短期缓解焦虑症状，通过增强