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老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·王勃
JT叔叔谈厥阴病、麻黄升麻汤、癌和心脏病、水病
厥阴病中的天门冬登场
《神农本草经》:
●天门冬(上品):一名颠勒.味苦平.生山谷.治诸暴风湿偏
痹.强骨髓.杀三虫.去伏尸.久服轻身益气延年。
●升麻(上品):一名周麻.味甘平.生山谷.解百毒.杀百精老
物殃鬼.辟温疫瘴邪蛊毒.久服不夭.轻身长年。
天门冬这么一味仙家药,在张仲景的经方中,使用率却是出奇地
低。只出现过一次,那是「宋本」(桂林本里没有)《伤寒论.厥阴
篇》中的「麻黄升麻汤」。但,虽只出现这么一次,却是饶富趣味的
一种登场方式。这个方子,是《伤寒论》中非常冷门的一个方子,使
用率极低,这让我觉得「可惜了」;其实这个方,在很多情况下,是
很好用的。
我从前教书的时候常说:「现代人的所谓『免疫失调病』,胶原
病(类风湿性关节炎)、红斑狼疮,怎么主证框和『厥阴病』那么
像?」
所谓厥阴病的基本定义,就是人体「黏合阴阳」的厥阴风木之气
失去作用,而令一个人阴阳分裂(本来应当是互相调和的寒与热,反
而变成互相攻击)的一连串症候群。而厥阴病的麻黄升麻汤证,就是
一种阴阳分裂、上热下寒的体质。如果要说主证框的话,只要这个人
「胸热咽干,两足冷麻」,就可以开这个方子(你有没有觉得现在这
种患者,超多的?);如果要再补几个兼证:「上热」可以是吐黄痰
带血丝,「下寒」可以是小便白茫茫起泡泡、大便呈寒性腹泻。
老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·王勃
可是,同样是阴阳分裂的厥阴病,麻黄升麻汤的用药,和厥阴正
病的乌梅丸、当归四逆加萸姜附汤,却是不一样的路数。乌梅丸治的,
是厥阴肝经的本气(风木之气)受损,阴和阳,忽然因为「黏胶」不
足而断裂开来,它的主证是比较急骤的:「上痛颠顶,下痛睪丸、阴
道」或是「气上撞胸、心中疼热」、「饥而不欲食(肚子很饿,但饭
来了,又不想吃了)」,所以要用「乌梅」为主药,去修补厥阴风木
之气。而当归四逆加萸姜附汤,则是经络之中的阳经和阴经互相格拒,
所以手指、脚趾这些阳经络和阴经络的接点会特别地冰冷(今日的雷
诺氏病),而经脉不通,脉象就会消失到几乎把不到,所以它的主证
框是「手足厥寒、脉细欲绝」,有时也有厥阴肝经发痛(小腹两侧闷
痛)的兼证(月经痛,和盲肠炎初起时,常常是这个汤证)。所以要
用桂枝汤的框架加上「当归」,来引阳入阴。
广义的厥阴病,还包括「糖尿病」的肾气丸证(主证框:口渴、
频尿、腰酸、脚麻、腿软,而小腹腹肌无力),要用肾气丸「引火归
元」,导引浮越的阳气下入三阴经来治疗。
而麻黄升麻汤,里面有用到「天门冬」和「升麻」两味药,这两
味药,都是中药最强的「广谱抗病毒」药物,也就是说,这个人的的
上热下寒,是因为他过去感冒过太多次,而每一次的感冒都没有医干
净,体内累积的病毒种类太多了,造成「讯息场紊乱」,这些噪声塞
在身体当中,而把阴阳挤得脱开了。而麻黄升麻汤的主症框,最常出
现的患者,就是今日俗话说的「免疫力过度反应,不打敌人,专打自
己」的免疫失调病的患者身上。
换一个角度来说,就好像一个房间太过脏乱,住在里面的主人
(免疫力)被这环境惹得心烦意乱,而气到掀桌、发飙的一种现象。
厥阴是人体挡病毒的六道城墙的最后一道防线,前面说的乌梅丸证也
好,当归四逆汤证也好,都可以在「一次性」的感冒中发生,也就是
老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青
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