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附件2
北京市自然科学基金拟资助项目
异议申请表
异议项目基本信息
项目名称
资助编号
申请人
依托单位
项目类型
□面上项目£青年科学基金项目
提出异议个人/单位
基本信息
个人
姓名
身份证件号
工作单位
联系电话
单位
单位名称
联系地址
联系人
联系电话
异议申请理由:
相关材料清单(身份证复印件,如有相关材料请在此处列出,并将材料附后):
个人名义申请
单位名义申请
申请人签字:
年月日
单位负责人(签章):
单位公章:
年月日
注明:单位名义需加盖公章。
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