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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
2024年二级甲等综合医院评审工作实施方
案
一、背景
综合医院是国家医疗服务体系的重要基础和基石,对保障人民健康
具有重要意义。为了提高综合医院的服务质量和管理水平,推动医疗体
制改革和医院发展,评审工作成为必不可少的环节。本实施方案旨在规
范和指导2024年二级甲等综合医院的评审工作,确保评审结果客观公
正、科学合理,为综合医院建设和发展提供有力支持。
二、评审目标
评审目标是评估二级甲等综合医院在各项指标、业务能力及管理
水平方面的达标情况,确定其等级评价、质量和发展水平,为下一阶段
的医院改革和建设提供指导和参考。
三、评审范围
评审范围包括但不限于以下几个方面:
1.医院设施和设备情况
2.人员配置和队伍建设情况
第1页共7页
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
3.医疗技术和医疗质量管理情况
4.经济管理和财务状况
5.学科专科建设和科研创新情况
6.管理制度和规范运行情况
四、评审程序
评审程序分为以下几个步骤:
1.审慎筹备和准备工作
2.评审组成员的确定和组织工作
3.评审材料的准备和审核
4.现场调研和实地考察
5.评审意见的编制和评审报告的撰写
6.评审报告的复核和最终审定
7.评审结果的通报和反馈
8.评审结果的实施监督和跟踪
五、评审指标和标准
评审指标和标准根据国家医疗服务体系建设的要求和综合医院的
实际情况确定,采用定量和定性相结合的方法进行评估。具体指标和标
准将在评审工作前经过细致讨论和明确确定,并纳入评审指南中。
六、评审组织和人员
第2页共7页
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
为了保证评审工作的客观性和公正性,评审组织和人员将通过公开
招募和专业培训的方式确定。评审组织和人员应具备医疗管理和相关
领域的专业知识和经验,独立性和公正性得到充分保障。
七、评审工作时间和安排
评审工作将于2024年年初启动,按照以下时间安排进行:
1.评审准备和组织工作:1月份
2.评审材料准备和审核:2月份
3.现场调研和实地考察:3-4月份
4.评审意见编制和评审报告撰写:5月份
5.评审报告复核和最终审定:6月份
6.评审结果通报和反馈:7月份
7.评审结果的实施监督和跟踪:8月份至年底
八、评审结果的应用和推广
评审结果将在医院内部进行公示和使用,并按照评审指南的要求进
行相关整改和改进。评审结果还将作为医院评优评先、等级评定和经
费拨付的重要依据,充分发挥评审工作的引导和推动作用。
九、评审工作的监督和管理
评审工作将受到医疗管理部门和相关监督机构的监督和管理。评
审组织和人员应按照评审指南的要求进行评审,
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