2024版医保培训课件 .pdfVIP

医保培训课件

2024/1/261

CONTENTS

•医保制度概述

目录•医保政策解读

•医保业务办理流程

•医保定点医疗机构管理

•医保基金管理与风险控制

•医保信息化建设与展望

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医保制度概述

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医保制度的目的与意义

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保障基本医疗促进社会公平提高医疗水平

确保参保人员能够获得基通过医保制度的实施，缩推动医疗服务的规范化和

本医疗服务，减轻医疗费小不同收入群体在医疗服标准化，提高医疗质量和

用负担。务方面的差距。效率。

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医保制度的发展历程

计划经济时期的医疗保障医保制度的逐步完善

以公费医疗和劳保医疗为主，覆盖范新农合、城镇居民基本医疗保险等制

围和保障水平有限。度的建立，逐步扩大了医保覆盖面。

医保制度的初步建立

城镇职工基本医疗保险制度的建立，

标志着我国医保制度的初步形成。

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医保制度的现状及未来趋势

面临的挑战

医保制度现状医疗费用快速增长、医保基金收支

平衡压力加大等问题亟待解决。

我国已建立起覆盖城乡的基本医

疗保障体系，实现了全民医保的

目标。

未来发展趋势