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勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

2022年第一期伤口造口失禁专科护士理论考核

基本信息：[矩阵文本题]*

姓名：

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层级：

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科室:

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1、新入院患者什么时间进行压力性损伤风险评估和皮肤检查（）[单选题]*

A.患者入院后应尽快进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估

B.入院后8小时内进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估(正确答案)

C.入院后12小时内进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估

D.入院后24小时内进行压力性损伤的风险筛查和皮肤评估

2、1期压力性损伤的表现（）[单选题]*

A.皮肤发红压之不褪色(正确答案)

B.有水泡

C.表皮破溃

D.暴露骨骼肌肉

3、压力性损伤共分为几期?（）[单选题]*

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

A.3期

B.4期+2个阶段(正确答案)

C.5期

D.6期

4、发生器械相关性压力性损伤需要上报吗（）[单选题]*

A.需要(正确答案)

B.不需要

5、压力性损伤的转归多长时间记录一次（）[单选题]*

A.3天内

B.5天内

C.7天内

D.班班记录(正确答案)

6.预防压力性损伤翻身的最佳角度（）[单选题]*

A30°(正确答案)

B60°

C90°

D45°

7.伤口床准备TIME原则T表示:（）[单选题]*

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

A伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创）(正确答案)

B控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用

C保持伤口湿润平衡:敷料的选择

D促进伤口边缘的上皮化进程

8.伤口床准备TIME原则I表示:（）[单选题]*

A伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创）

B控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用(正确答案)

C保持伤口湿润平衡:敷料的选择

D促进伤口边缘的上皮化进程

9.伤口床准备TIME原则M表示:（）[单选题]*

A伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创）

B控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用

C保持伤口湿润平衡:敷料的选择(正确答案)

D促进伤口边缘的上皮化进程

10.伤口床准备TIME原则E表示:（）[单选题]*

A伤口组织管理:坏死组织、组织缺损（清创）

B控制感染和炎症:局部或全身抗生素使用

C保持伤口湿润平衡:敷料的选择

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

D促进伤口边缘的上皮化进程(正确答案)

11.伤口床中度渗出液:（）[单选题]*

A.24小时5ml

B.24小时5-10ml(正确答案)