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2024年医院工作计划标准样本
____年我院工作的总体思路是:一切以病人为中心,以创建二级
甲等中医医院为契机,加强内涵建设,突出中医特色,提高服务质
量,力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。
一、工作重点
____年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。
1、加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提
下,重点加强基础质量管理,全面落实中医医院等级评审的各项工作
要求。
2、有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占____%,中级
人才占____%,初级人才占____%。提高专业人员的业务技术水平。
3、提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。
4、重点发展突出中医药特色的项目,提高中医临床疗效。
二、工作任务及措施
(一)医疗质量管理
1、各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案
管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少
于____次。
2、狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出中医特色,规范门
诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房
制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。
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3、加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机
制,严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。
(二)队伍建设引进人才
针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点
引进中医学科带头人2-____名,主治中医师3-____名,充实业务骨干
队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人
员提供免费租房和伙食。
(三)病案质量管理
1、将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病
历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反
馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
2、开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书
写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。
(四)继续教育及三基培训管理
1、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特
点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进
行考核
2、参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高中医理论。
(五)完善医技人员技术档案管理
重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管
理,有案可查。
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(六)药事和处方管理
在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管
理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素
的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时
处理。
(七)提高法律意识、增强法律观念
对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意
识,减少医疗纠纷的发生。
(八)提升护理质量
1、继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈
制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
2、重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度
护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组
织落实。
3、进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,大力支持开展中
医护理工作,确保每个病区开展中医护理技术不少于两项,并保障中
医护理设备、物资的供给。
(九)加强院感工作
1、本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一
年培训____次。
2、对新员工上岗前进行院感培训。
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3、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
4、加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。
5、加强院感监测,实行医院爆发预警报告。
6、加强抗生素的使用与管理。
三、重点专科建设
实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收
病人病种情况分析,确定
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