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护考复习题
(8-9题共用题干)
患者，男，58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发甘，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
8.经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（C）
A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊鼓音C.右肺呼吸音逐渐恢复D.左肺叩诊鼓音E.左侧胸廓饱满
9.除上述外，查体时还应有的体征是（B）
A.气管居中B.气管左移位C.气管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸运动增强
44.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄病人，左房附壁血栓脱落最常见的栓塞部位是（B）
A.肺栓塞B.脑栓塞C.下肢静脉栓塞D.上肢动脉栓塞E.肠系膜动脉栓塞
95.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的病因是（A）
A.低钙反应B.疼痛反应C.营养失调导致D.精神高度紧张导致E.使用哌替啶后反应正常
108.患者，男性，40岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察（B）
A.肝性脑病的先兆表现B.癌结节破裂出血引起的休克C.腹水的情况D.有无血行转移征象E.肝功能进展如何
157.患者，男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（B）
A.营养不良B.反复感染C.慢性缺氧D.睡眠不足E.运动过量
（158-159题共用题干）
患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：T36.5℃，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。
158.该患者本次发作最可能的诱因是（A）
A.花粉B.尘螨C.动物的毛屑D.病毒感染E.精神因素
159.吸入沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单字，此时可判断患者病情为（C）
A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰
160.患者，女，56岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，pH7.35。护士此时给予患者吸氧，应给予的氧流量应为（A）
A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min
（161-162题共用题干）
患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。
161.患者呼吸困难的特点是（B）
A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸
162.在应用氨茶碱治疗中不的是（B）
A.观察有无胃肠道和心血管不良反应B.快速静脉注射C.缓慢静脉注射D.浓度不宜过高E.血药浓度监测
（163-165题共用题干）
患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。
163.该患者最可能的诊断为（B）
A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.急性肺炎
164.患者出现头胀、神志恍惚、躁狂谵语等应考虑（B）
A.呼吸性酸中毒B.肺性脑病C.窒息先兆D.休克早期E.脑疝出现
165.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（C）
A.气管切开+机械通气B.清理呼吸道C.气管插管+机械通气D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压
179.患者，女性，63岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，伴发热、心悸、胸闷、气短，上3层楼梯需中间休息12分钟，自服感冒药后未见好转，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况，护士判断其心功能分级属于（C）
A.I级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.V级
(180-182题共用题干)
患者，女，58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热，咳嗽、咳痰，稍活动就出现心慌、憋气等表现，查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，血压130/85mmHg；口唇发紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128次/分，律不齐，心音强弱不等；双肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。
180.护士遵医嘱静脉注射西地兰前，应重点测量该患者的是（D）
A.呼吸B.体温C.血压D.脉搏
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