类风湿关节炎诊断治疗进展PPT课件.pptxVIP

类风湿关节炎诊断治疗进展;;RA是破坏性的;RA诊断标准历程;1987年ACR标准;对照组组成;1987年RA分类标准;这个标准有用吗？;ACR标准与早期关节炎;病人满足标准：第一次就诊;什么是RA？;什么时候早期滑膜炎成为RA？;什么时候早期滑膜炎成为RA？;为什么要变？;治疗药物时间顺序表;抗CCP抗体：Anti-citrullinatedproteinantibody;我们的目的是什么？;RA标准应该是;如何形成如此标准;如何形成如此标准;二选一：医生意见;二选一：医生的行动;早期炎症性关节炎;ACR/EULAR2009标准;;Phase2目标;;病例;变量位次的循证讨论;强制性要求;标准认定;血清学（ACPA+RF）;关节受累的形式和程度;滑膜炎持续时间;;;;;;侵蚀的考虑;血清学

低和高滴度的定义;急性期反应物（Acutephasereactants,APRs）正常/异常定义;关节受累的种类

--对称的角色;滑膜炎的持续时间;;名词;;;;;;1987年RA分类标准，无用了？;;;RA临床及影像学评价指标;治疗;;;?建???1（治疗开始）

Recommendation1(treatmentstart):;Recommendation2(treat-to-target):?;什么是“目标治疗”;什么是“目标治疗”;建议3(第一个DMARD);说明;推荐4

(其他可替代的1线DMARD;推荐5（单用与联用比较）

Recommendation5(Monavscombi):;?推荐6（激素）

Recommendation6(glucocorticoids):;建议7（生物制剂1）

Recommendation7(Biologicals1):;推荐8（生物制剂2）

Recommendation8(Biologicals2):;推荐9（TNF治疗失败后）

Recommendation9(AfteraTNFfailure):;推荐10（难治性RA）

Recommendation10(RefractoryRA):;推荐11(策略);推荐12（药物减量1）;推荐13（药物减量2）

Recommendation13(Tapering2):;推荐14(预后不良的患者):

Recommendation14(Poor-prognosispatients):;推荐15(其他因素)

Recommendation15(Otherfactors):;谢谢！