中老年常见急症家庭急救.ppt

烦躁不安、恶心呕吐。01呕吐物中带有暗红色或咖啡样血液。⒊随着呕血量的增加可有头晕、无力、腹痛甚至出血性休克。02吐血临床表现小量呕血可以不必采取紧急措施，送患者去医院即可。有慢性胃病或胃或十二指肠溃疡病史的患者可以服用抗酸药物，如西米替丁。胃得乐等，但禁止服用小苏打，以防患者胃内产生大量二氧化碳导致胃扩张。慢性肝病患者出现大呕血时应立即拨打医疗求助电话，或紧急送患者去医院治疗。此外可以给患者口服冰水及云南白药，减少出血。此时要让患者采取侧卧体位或前倾坐位，以防血液堵塞呼吸道。吐血现场自救互救原则和方法在去医院的途中采取上述止血措施。大呕血患者有生命危险，应该立即去医院，危险提示都应该去医院检查和治疗。大量呕血和原因不明的呕血DCBAE吐血送院就诊指征21脑部病变：脑血管病（出血、缺血梗塞、高血压脑病等）、脑炎、脑膜炎、肿瘤、脑外伤等。其他：重症急性感染、尿毒症、肺性脑病、肝性脑病、低血糖昏迷、急性中毒、严重缺氧、中暑、低温、触电、心脏病等。意识不清（昏迷）常见病因01020304突然发生昏迷的有急性脑血管病（中风）、中毒、低血糖、脑外伤及癫痫等；逐渐进入昏迷的有脑肿瘤、感染及尿毒症等。病人身上的气味：大蒜味见于有机磷中毒，烂苹果味表明酮症酸中毒、尿臭味见于尿毒症、酒味见于酒精中毒等。昏迷伴发热：常见感染性疾病等。昏迷之前有剧烈头痛的如高血压脑病、急性脑血管病等。⒌皮肤颜色改变可提示昏迷的某些发病因素如皮肤潮红见于酒精中毒；樱桃红色见于一氧化碳中毒；缺氧及亚硝酸盐中毒可出现紫绀；贫血、失血皮肤苍白。05有外伤史提示脑挫伤、颅内血肿等。意识不清（昏迷）临床表现意识不清（昏迷）

现场自救互救原则和方法在保证安全的情况下，大声呼喊病人，病人无反应，即为意识不清。即使患者恢复知觉，表面上看来已经完全复原，也必须密切注意他的反应程度。寻求医疗帮助。判断病人神志不清，尽快请旁人拨打医疗求助电话。3、检查呼吸、脉搏，畅通气道，维持有效呼吸和循环。可将患者的头部侧向一边，并注意清除呼吸道的异物。4、对呼吸极度微弱或呼吸停止的患者给予人工呼吸。5、呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏法。解松可能阻碍呼吸的衣物，不要给病人饮食、饮水。8、置于复原卧位。安排紧急送院。昏迷患者的体位十分重要，在医生到来之前，必须让患者采取侧卧体位，以防呕吐时呕吐物堵塞呼吸道，1保持呼吸道通常是对昏迷患者最重要的自救措施。2重要提示不要离开病人身边，随时观察病情的变化。3意识不清（昏迷）危险提示瘫痪是指患者身体的某一部分由于疾病原因而不能随意活动的情况。突然发生瘫痪怎么办？脑部病变：01急性脑血管病（脑血管痉挛、脑出血、脑梗塞等）、脑外伤、颅内感染或肿瘤等。02脑外疾病：03面部神经炎、脊髓炎、脊髓灰质炎、各种神经炎、中毒、癔病、严重的脊柱骨折或脱位等。04瘫痪常见病因不同疾病导致的瘫痪有不同的诱发因素，比如脑出血导致的瘫痪常常由高血压和突然剧烈活动有关，01脑梗塞导致的瘫痪常常与长时间处于不活动状态（如睡眠）有关，02癔病性瘫痪的患者常常与生气或受到精神刺激所引起等。03瘫痪诱发因素面瘫：偏瘫：单瘫：截瘫：瘫痪临床表现面瘫是指面部肌肉发生的无法活动的现象。面瘫常为单侧，表现为一侧面部不能活动，鼻唇沟变浅，患侧不能主动睁眼闭眼和皱眉、口角歪斜、伸出舌头时舌尖不在正中位置等。面瘫多见于两种情况：面神经炎和中风。⒈面瘫：A偏瘫指一侧肢体不能活动。B患者表现为无法抬起一侧的上肢和下肢，严重时甚至无法使其原地活动。C偏瘫常常与面瘫同时存在。D偏瘫原因最常见于中风。⒉偏瘫：单瘫发生较少，见于中风。2单瘫是指患者单独的一只上肢或下肢发生了不能活动的情况。1⒊单瘫：同时患者的肢体可失去感觉。高位截瘫患者双上肢也不能活动。截瘫是指患者脊柱的某一平面以下不能活动的情况，最常见的截瘫是双侧下肢不能活动，截瘫最多见于脊柱损伤或肿瘤等。⒋截瘫：中风导致的突然瘫痪：患者多在50岁以后发生，既往多有高血压、糖尿病史。脑出血常在用力后、脑梗塞常在睡眠时发生，患者的瘫痪主要为偏瘫和面瘫同时存在，少数情况为单瘫。患者还可伴有血压增高，恶心呕吐和昏迷等。截瘫：多发生于外伤后，患者的脊柱受到严重冲击性损坏，如车祸、从高处坠落等。癔病：患者多为主观意识上认为自己不能活动，而并未丧失活动能力。常在生气后发病，感到自己不能主动行走或胳膊不能活动等。是否为癔病，需要到医院仔细检查，千万不要妄下结论。面神经炎：患者年龄