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中医养生话睡眠睡眠问题的普遍性01睡眠问题的发生率02WHO统计失眠发病率为27%03我国统计失眠发病率为30%广州失眠发病率全国最高国际睡眠日（每年的3月21日）041986年1月28日，人类宇宙开发史上最悲壮的一幕——“挑战者号”航天飞机升空不到70秒钟爆炸当时，由于发射时间延长，大家迫不及待。凌晨3：00左右，有关的技术人员仅仅睡了两三个小时后就匆忙起床。接着，“挑战者号”航天飞机升空。有关方面经过长时间的详细调查认为：这起事故是由于睡眠时间仅两三个小时的技术人员“走捷径”，从而犯下了致命的判断错误所引起的睡眠障碍的危害性（1）美国睡眠障碍研究所的一项调查表明，在美国，一年因睡眠障碍造成的经济损失430~560亿美元。01睡眠问题导致的事故频发睡眠问题导致多种心身疾病。02睡眠障碍的危害性（2）阴阳学说阳入于阴则寐，阳出于阴则寤。01营卫学说“夫阳主昼，阴主夜；阳主升，阳主降。凡人之寤寐，由于卫气，卫气者，昼行于阳，则动而为寐；昼行于阴，则静而为寐。”----张景岳在《类经.疾病类》02一.中医对睡眠机理的研究(1)神主学说神安静守舍则能寐，若神不安其舍，则魂魄游荡飞扬，会出现不寐、多梦、梦游、梦语等多种睡眠障碍魂魄学说魂为阴神，魄的功能，则为本能动作，痛痒知觉之类都是。魂魄不能相离。运行协调，相互为用，则睡眠安宁。中医对睡眠机理的研究(2)“养生之诀，当以睡眠居先。睡能还精，睡能养气，睡能健脾益胃，睡能坚骨强筋。”---清李渔药补不如食补，食补不如觉补。二.睡眠的重要性失眠症在古代书籍中又称“不得眠”“不得卧”“目不瞑”。古代医家以阴阳学说为依据,对睡眠机制做了论述。《灵枢经·大惑论》认为“故阳气尽则卧,阴气尽则寤”01”失眠“严格意义上说是指无法入睡或睡眠完全缺失。02临床通常指患者对睡眠时间和/或质量不满足并且影响白天社会功能的一种主观体验。包括入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、再入睡困难等03三.何谓失眠？中医对失眠的认识的常见说法(1)：心肾不交。水火不济水火既济中医对失眠的认识的常见说法(2)：胃不和则卧不安。中医对失眠的认识的常见说法(3)：气血不足四.多梦是怎么回事？中医解释多梦的原因叫虚火扰头梦为魂魄飞扬中医认为五脏皆有神明，魂是肝之神明，魄是肺之神明。(1)人在睡眠中，不同的时间段由不同的经脉所主。凌晨一点到三点是肝魂所主，凌晨三点到五点是肺神所主。(2)肝魂跟理智相关，肺魄跟本能相关。那么人在三点之前做的梦是跟肝魂有关，也就是跟理性有关；三点后做的梦跟肺魄有关，也就是跟人的本能有关。对于梦境的解释(1)01把以人体为中心的五脏六腑及其相应的各脏所住神志等一系列的体系于阴阳五行相联系。人体的脏器中肾主恐，在五行里，肾所匹配的五行又是水，所以梦见水或者梦见很恐怖的事情，是阴气过盛。实际上中医认为人体的气血阴阳水平决定着人呢做不做梦以及做什么样的梦。02对于梦境的解释上(2)1西方社会的梦境解析2弗洛伊德精神分析学说就非常注重梦的问题，他认为所有的梦都是潜意识心理的曲折或象征的表现方式。比如梦到水了，可能就跟出生有关；梦见大树可能跟性有关；梦见去旅行了，可能跟死亡的观念有关。弗洛伊德的学说中，认为人有两个最基本的本能：一个是死本能，另一个是性本能。所以他的意象分析（关于梦境的分析）基本上都是从这两个角度.去分析的。3中医学与弗洛伊德为代表的两种体系对梦的解析的比较：就中医的解梦与弗洛伊德的解梦比较来看，中医的解梦更偏重于生理层面而弗洛伊德的解梦更偏重于精神层面于梦者此时的况况中医解梦更偏重是之前甚至童年时期的状弗洛伊德更关注的嗜睡：阴盛阳衰01020304“阳气盛则，嗔目，阴气盛则瞑目”---《灵枢.寒热病》脾胃之虚怠惰嗜卧----《脾胃论，肺之脾胃虚论》亦有病后或高龄阳气虚弱，营血不足困倦无力而多寐者。