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以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

脑卒中与营养不良：临床康复护理

一、引言

脑卒中，又称中风，是我国成年人致死和致残的主要病因之一。

据统计，我国每年约有200万新发脑卒中病例，其中约75%的患者会

留下不同程度的残疾。在脑卒中的康复过程中，营养不良是影响患者

康复效果的重要因素。本文旨在探讨脑卒中与营养不良的关系，以及

如何在临床康复护理中改善患者营养状况，提高康复效果。

二、脑卒中与营养不良的关系

1.营养不良的定义

营养不良是指因摄入不足、消化吸收障碍、代谢异常等因素导致

机体无法维持正常生理功能的一种状态。在脑卒中患者中，营养不良

主要表现为体重下降、贫血、免疫力下降等。

2.脑卒中与营养不良的关联

（1）脑卒中后吞咽困难：脑卒中患者因吞咽功能障碍，可能导致

食物摄入不足，进而引发营养不良。

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（2）脑卒中后肢体功能障碍：脑卒中患者因肢体功能障碍，活动

量减少，能量消耗降低，可能导致营养需求下降，进而引发营养不

良。

（3）脑卒中后认知功能障碍：脑卒中患者因认知功能障碍，可能

导致饮食管理和营养摄入不足，进而引发营养不良。

（4）脑卒中后抑郁：脑卒中患者因抑郁情绪，可能导致食欲减

退，进而引发营养不良。

三、临床康复护理中改善患者营养状况的措施

1.早期识别和评估营养不良风险

在患者入院后，护理人员应尽快对患者进行营养风险评估，包括

体重、身高、BMI、血红蛋白等指标的测定。对于存在营养不良风险

的患者，制定针对性的营养干预计划。

2.个性化营养支持

根据患者的年龄、性别、体重、活动量等因素，制定合适的能量

和营养素供给方案。在保证能量摄入的同时，注意补充蛋白质、维生

素、矿物质等营养素。

3.改善吞咽功能

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针对吞咽困难的患者，采取吞咽训练、调整食物性状等措施，提

高患者的吞咽能力，保证营养摄入。

4.增加活动量

鼓励患者进行适量的运动，提高能量消耗，促进食欲。在保证安

全的前提下，协助患者进行康复训练。

5.心理干预

针对抑郁等心理问题，给予患者心理支持和疏导，改善患者情

绪，提高食欲。

6.家庭和社会支持

鼓励家属参与患者的康复过程，提供家庭支持。同时，充分利用

社会资源，为患者提供营养指导和心理支持。

四、结论

脑卒中与营养不良的关系密切，营养不良严重影响患者的康复效

果。在临床康复护理中，护理人员应关注患者的营养状况，采取有效

措施改善患者的营养状况，提高康复效果。同时，加强多学科合作，

为患者提供全面、个性化的康复护理服务。

在脑卒中与营养不良的临床康复护理中，需要重点关注的细节是

改善吞咽功能。吞咽困难是脑卒中患者常见的并发症，它不仅影响患

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