牙周疾病的症状与鉴别诊断.pptxVIP

牙周疾病的概述牙周病是影响牙龈和支持牙齿的骨骼的常见感染。它会导致牙龈红肿、出血和疼痛。如果不及时治疗，牙周病会造成牙齿松动、脱落。

牙龈炎的症状牙龈出血牙龈炎最明显的症状之一。轻微刺激，例如刷牙或进食，都会引起出血。牙龈肿胀牙龈组织发炎，会导致牙龈肿胀，甚至溢出牙齿边缘，影响咀嚼。牙龈红肿牙龈颜色会从正常的粉红色变为暗红色，甚至呈现紫色，这是炎症的表现。口臭细菌滋生会产生难闻的气味，导致口臭，影响社交和自信。

牙龈出血的原因牙菌斑和牙结石牙菌斑和牙结石是牙龈出血的主要原因。它们会刺激牙龈，导致炎症和出血。刷牙方式不当刷牙方式不当，例如刷牙力度过大或刷牙时间过短，都会损伤牙龈，导致出血。牙龈疾病牙龈炎和牙周炎等牙龈疾病会导致牙龈组织脆弱，更容易出血。义齿佩戴不当义齿佩戴不当，例如义齿边缘过锐或义齿清洁不到位，都会刺激牙龈，导致出血。

牙龈肿胀的成因11.细菌感染牙菌斑和牙结石的堆积会引发细菌感染，导致牙龈炎症和肿胀。22.机械刺激不合适的刷牙方式、牙刷毛过硬或牙齿咬合不正都会造成牙龈的机械刺激，导致牙龈肿胀。33.激素变化女性在怀孕期间或月经期间，体内激素水平发生波动，会导致牙龈肿胀和敏感。44.药物影响某些药物，如抗癫痫药物和钙通道阻滞剂，会引起牙龈肿胀的副作用。

牙龈退缩的表现牙根暴露牙龈退缩会导致牙根暴露，使牙齿看起来更长，也更容易受到敏感和疼痛的影响。牙缝变大牙龈退缩会导致牙齿之间的缝隙变大，这不仅影响美观，还会增加食物残渣堆积的风险。牙齿松动牙龈退缩会削弱牙齿的支撑，导致牙齿松动，甚至脱落。牙齿敏感暴露的牙根对冷热刺激更加敏感，可能会导致牙齿疼痛。

牙龈发红的特点颜色变化牙龈发红是牙周疾病的典型症状之一，表明牙龈组织发生炎症，血管扩张。触觉改变发红的牙龈通常会变得更加敏感，轻微触碰或刷牙时可能会有疼痛感。形态改变牙龈发红可能伴随肿胀，这表明牙龈组织充血，体积增大。部位变化牙龈发红通常集中在牙龈边缘，有时会蔓延至整个牙龈组织。

牙龈痛的原因牙周炎牙周炎是导致牙龈痛的主要原因之一，细菌感染导致牙周组织发炎，引起疼痛。过度刷牙刷牙用力过猛或使用硬毛牙刷会损伤牙龈，导致炎症和疼痛。酸性食物酸性食物会腐蚀牙釉质，暴露牙本质，引起牙龈敏感，导致疼痛。咬合压力咬合压力过大或夜间磨牙会导致牙龈过度负荷，造成疼痛。

牙龈萎缩的症状牙龈退缩牙龈萎缩最显著的特征是牙龈退缩，牙根暴露，牙颈部敏感，甚至出现牙根外露。牙齿松动随着牙龈萎缩，牙齿的支撑组织减少，牙齿会变得松动，甚至出现牙齿移位或脱落。牙齿敏感牙龈退缩导致牙根暴露，牙本质暴露，容易受到冷热酸甜的刺激，出现牙齿敏感。牙周袋形成牙龈萎缩后，牙龈与牙齿之间形成牙周袋，容易积聚细菌，加重牙周炎症。

牙龈感染的表现红肿牙龈组织变得红肿，颜色深于正常牙龈，摸起来发热，甚至可能伴有疼痛感。出血刷牙或进食时，牙龈容易出血，甚至轻轻触碰就会流血，出血量可能较多，颜色鲜红。疼痛牙龈触碰时会有疼痛感，咀嚼食物时疼痛会加剧，还可能出现自发性疼痛。化脓牙龈组织可能出现化脓，形成脓包，有臭味，分泌物呈黄色或灰白色。

牙周脓肿的特点疼痛牙周脓肿会导致剧烈的疼痛，尤其是在进食或触碰时。肿胀脓肿部位的牙龈会肿胀，形成明显的肿块。脓液脓肿会分泌出黄白色或灰白色的脓液，有时会有恶臭味。敏感性牙周脓肿还会导致牙齿对冷热刺激敏感，甚至出现咬合无力。

牙周脓肿的诊断病史询问了解患者的口腔卫生习惯，询问是否有牙龈出血、疼痛、肿胀等症状，以及是否有糖尿病、免疫力低下等相关疾病史。口腔检查观察牙龈的红肿、出血、疼痛等情况，并用探针探查牙周袋的深度，以及是否存在脓液流出。影像学检查进行X线片或CT扫描检查，观察牙槽骨的破坏程度，以及是否存在牙周脓肿的影像学特征。实验室检查必要时进行细菌培养和药敏试验，明确牙周脓肿的致病菌和药物敏感性。

牙周膜炎的症状疼痛牙周膜炎会导致牙齿疼痛，尤其是在咀嚼或触碰时。牙齿松动牙周膜炎会破坏牙周膜，导致牙齿松动，甚至脱落。牙龈肿胀牙龈会红肿，容易出血，甚至形成牙周脓肿。牙齿敏感牙周膜炎会导致牙齿敏感，对冷热刺激感到疼痛。

牙周膜炎的并发症牙齿松动和脱落牙周膜炎会导致牙齿周围的组织和骨骼结构遭到破坏，最终导致牙齿松动和脱落。颌骨破坏持续的炎症会导致颌骨骨质流失，降低了牙齿的支撑力，并可能导致颌骨骨折。牙周脓肿牙周膜炎的炎症会导致牙周脓肿，导致疼痛、肿胀和发热，需要及时治疗。心血管疾病牙周炎与心血管疾病的发生率增加有关，可能导致心肌梗死、中风等严重疾病。

牙周膜炎的诊断1病史采集详细询问患者的病史，包括牙周病的家族史、口腔卫生习惯、吸烟情况等。2临床检查检查牙龈的炎症程度、牙周袋的深度、牙槽骨的吸收程度等。3辅助检查必要时进行牙周探诊、牙周X线片检查等，以进一步确诊牙周膜炎。

牙周脓肿与牙周膜炎的鉴