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初级药师(专业知识)模拟试卷25(题后含答案及解析)
题型有:1.A1型题2.B1型题
1.有关糖皮质激素对血液和造血系统的作用是
A.延长凝血时间
B.减少血中红细胞
C.减少血小板
D.增加嗜酸性粒细胞E.刺激骨髓造血功能
正确答案:E
解析:糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增加,大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间;促使中性白细胞数增多,但却降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能,因而减弱对炎症区的浸润与吞噬活动,所以答案为E。知识模块:专业知识
2.下列经肝内代谢才有活性的糖皮质激素是
A.泼尼松龙
B.氢化可的松
C.醛固酮
D.可的松E.地塞米松
正确答案:D
解析:上述糖皮质激素药物中可的松须经肝内代谢才有活性,主要用于敏感性细菌所致过敏性眼炎、术后虹膜炎、结膜炎等,所以答案为D。知识模块:专业知识
3.下列哪一种患者禁用糖皮质激素
A.严重哮喘兼有轻度高血压
B.轻度糖尿病兼有眼部炎症
C.水痘高热
D.结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎E.过敏性皮炎兼有局部感染
正确答案:C
解析:抗菌药不能控制的感染如水痘禁用糖皮质激素。所以答案是C。知识模块:专业知识
4.长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象的原因是
A.甲状腺功能亢进
B.肾上腺皮质功能亢进
C.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制
D.诱发或加重感染E.垂体功能亢进
正确答案:C
解析:糖皮质激素的反跳现象发生原因可能是病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量继续治疗,待症状缓解后再缓慢停药。所以答案为C。知识模块:专业知识
5.糖皮质激素隔日疗法的依据是
A.皮质激素在体内的分泌具有昼夜节律性
B.有效血药浓度维持时间长
C.口服吸收缓慢
D.在体内代谢灭活缓慢E.与肝药酶活性有关
正确答案:A
解析:皮质激素的分泌具有昼夜节律性,每日上午8~10时达到分泌高峰(约450nmol/L),随后逐渐下降(下午4时约110nmol//L),午夜12时为低谷,这是由促皮质素(ACTH)昼夜节律所引起的,所以答案为A。知识模块:专业知识
6.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是
A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能
B.用量不足,无法控制症状而造成
C.促使许多病原微生物繁殖所致
D.患者对激素不敏感而未反应出相应的疗效E.抑制促肾上腺皮质激素的释放
正确答案:A
解析:由于糖皮质激素抗炎不抗菌,且降低机体的防御功能,细菌易乘虚而入,从而诱发感染或促进体内原有病灶如结核、化脓性病灶等扩散恶化,必要时应并用有效抗菌药。所以答案是A。知识模块:专业知识
7.重症肌无力的对因治疗药物是
A.糖皮质激素
B.乙酰胆碱
C.氯化钾
D.后马托品E.山莨菪碱
正确答案:A
解析:重症肌无力症是一种自身免疫性疾病,糖皮质激素具有免疫抑制作用,可作为重症肌无力的对因治疗药物。所以答案是A。知识模块:专业知识
8.糖皮质激素的禁忌证不包括
A.严重精神病
B.活动性消化性溃疡
C.骨折或创伤修复期
D.抗菌药物不能控制的感染E.再生障碍性贫血
正确答案:E
解析:糖皮质激素的禁忌证有抗生素不能控制的病毒、真菌等感染,水痘,活动性消化性溃疡,胃或十二指肠溃疡,严重高血压,动脉硬化,糖尿病,角膜溃疡,骨质疏松,孕妇,创伤或手术修复期,骨折,肾上腺皮质功能亢进症,严重的精神病和癫痫,心肾功能不全等。所以答案为E。知识模块:专业知识
9.长期应用糖皮质激素可引起
A.高血钙
B.高血钾
C.高血磷
D.低血磷E.低血钾
正确答案:E
解析:长期应用糖皮质激素会引起物质代谢和水盐代谢紊乱,血钾降低。所以答案是E。知识模块:专业知识
10.感染中毒性休克使用糖皮质激素治疗时,应采用
A.小剂量快速静脉注射
B.小剂量反复静脉点滴给药
C.大剂量冲击静脉给药
D.大剂量肌内注射E.一次负荷量肌内注射给药,然后静脉点滴维持给
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