2024年神经内科主治医师考试习题.pdfVIP

第八章神经内科

一、A1

1、提睾反射的脊赣反射中枢在

A、A1~2

B、胸】2

C、腰b2

D、胸12〜腰5

E、腰31

2、心源性脑栓塞时,栓塞发生在

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、椎动脉

D、大脑后动脉

E、基底动脉

3、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛重要鉴别要点是

A、触发点的存在

B、有无面部痛觉减退和角膜反射减退

C、伴有牙齿疾患

D、合并有角膜炎

E、疼痈范围小

4、引起分离性感觉障碍痛（温觉消失，触觉存在）的病变部位位于

A、脊髓灰质前连合

B、脊储后索

C、丘脑外侧核

D、脊神经后根

E、内囊后肢

5、中枢性面瘫与周围性面瘫体现不同样的关键是

A、有无肢体瘫痪

B、有无伸舌偏斜

C、有无病理反射

D、有无皱额闭眼障碍

E、有无鼓腮、吹气障碍

6、上运动神经元麻痹特点不应有

A、肌张力增高

B、腱反射亢进

C、病理反射阳性

D、浅反射消失

E、肌肉萎缩明显

7、有关腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证

A、颅内压J曾高

B、颅后窝肿瘤

、柱核

C脊结

D、穿刺部位有感染

E、发热、菌血症

8、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的重要区别是

A、脑脊液检查

B、病史

0试

C、T验

D、胸部X线检查

E、血象检查

9、闭锁综合征病变位于

A、延髓

脑

B、桥

C、中脑

D、脑

间

E、小脑

10、发出大脑后动脉的血管是

A、颈内动脉

B、颈外动脉

椎

C、动脉

14,帕金森病一般不出现

A、美芭治疗有效

B、单侧起病，逐渐波及对侧

C、震颤和动作缓慢

D、偏瘫和偏身感觉障碍

E、姿势反射消失

15、一侧内囊出血出现伸舌偏右提醒

A、左侧皮质脊髓束损害

B、右侧皮质脊髓束损害

C、左侧皮质延髓束损害

D、右侧皮质延髓束损害

E、左侧丘脑损害

二、A2

1、女性，34岁,2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性;右

侧下肢自腹股沟如下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑

A、颈椎

B、上胸椎

C、中胸椎

D、下胸椎

E、腰椎

2、男性,75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现过

性血压下降，术后发现患者右侧版体无力，血压120/90mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提醒分

水岭性脑梗死，导致其脑梗死的原因最也许是

A、血流动力学异常

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、高血压脑病

E、脑淀粉样血管病

三、A3/A4

1、女性,65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病23年。检查:意识清晰，膻孔等圆，肌

力2级

1、患者入院后1h,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应当考虑

A、抗血小板治疗和抗凝治疗

B、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

C、蛇毒类降纤药

D、尿激酶等溶栓治疗

E、钙离子拮抗药等神经保护剂

2、为明确诊断，最有鉴别价值的）辅助检查为

A、脑血管造影

B、头帧CT

C、腰穿

D、TCD

E、SPECT

2、女性,56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清，体温正常，血压正常。瞳

孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0~1级。感觉

障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常

1、病变血管为

A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、椎基底动脉