冠脉微循环障碍及中西医结合治疗思考史载祥PPT课件.pptxVIP

冠脉微循环障碍及中西医结合治疗;冠心病急性心梗（AMI）再灌注;无标题;无标题;但是，再灌注治疗并非完美无缺，;再灌注的临床实践告诉我们，不仅;心室壁内血管构筑;对冠脉微循环障碍的认识、检测以;一、冠脉微循环障碍与心络瘀阻冠;无标题;冠脉血流速度与毛细血管的直径和;无标题;冠脉狭窄导致的CBF储备减少主;1、无复流现象冠脉微循环障碍是;无标题;血管性无复流指PCI或支架置入;Bolognere最近研究表明;2、微血栓形成粥样硬化斑块碎屑;3、心肌顿抑心肌顿抑是一种可逆;心肌顿抑的形成是一个复杂过程，;4、冠脉微循环障碍与心络瘀阻中;《灵枢·脉度》说：“经脉为里，;心络类似冠脉微循环，冠脉微循环;以往研究表明，冠心病血瘀证患者;冠脉无复流产生机制尚不完全清楚;血流恢复产生微血管再灌注损伤，;二、冠脉微循环的检测与心开窍于;1、冠脉造影的TIMI心肌灌注;也有采用数字血管造影脉冲响应函;2、心肌声学造影(myocar;MCE通过背向散射信号实现心肌;无标题;无标题;无标题;无标题;3、正电子发射计算机(PET);无标题;4、磁共振显像(MRI)无创性;5、接触式显微镜取右心;6、激光多普勒血流测定采取非接;7、可视光分光法对组织血氧代谢;中医认为“有诸于内，必形于外”;十多年前，我们曾以舌分光定量以;可視光分光光度計の測定原理;无标题;気虚瘀血証症例（治療前）舌中央;另外，中医还有“心主血脉，其华;三、冠脉微循环障碍的中西医结合;1、抗血板治疗ADMIR;3、扩张血管冠脉内直接注;5、中西医结合治疗PCI使闭塞;目前已有使用中药在AMI再灌注;研究表明，在PCI治疗后加用中;在行PCI术的急性冠脉综合征患;在心肌微循环的灌注过程中，同一;直接PCI复方丹参滴丸治疗组患;大蒜素防治急性心肌梗塞再灌注后;无标题;实验结果和分析血液动力;心肌声学造影（MCE）;假手术组模型组AMI2h模;大蒜素组AMI2h大蒜素组再;血清学检测与;相对定量Real-timeP;*****;血清学检测与;相对定量Real-timeP;*****;大蒜素组再灌区大蒜素组无复流区;血管内皮生长因子（VEGF，2;1;大蒜素和前列地尔可以降低内皮素;心肌声学造影不但能对心肌微循环;无标题;中医强调整体观念，冠脉微循环障;病案举例徐××，男，75岁。;谢谢！