第三节各阶段血细胞的正常形态学形态.pdf

第三节各阶段血细胞的正常形态学形态

一、红细胞系统

1.原红细胞细胞圆形或椭圆形，直径15-22um，细胞边缘有时

可见基地宽的半球状或瘤状凸起。细胞核圆形，居中或稍偏位，约占

细胞直径的4/5.核染色质呈细沙状或颗粒状，较原粒细胞着色深且粗

密。核仁1-5个，呈暗蓝色，界限不清晰。胞质量少，不透明，深蓝

色，有时核周围着色浅形成淡染区，胞质内不含颗粒

2.早幼红细胞圆形或椭圆形，直径11-20um。胞核圆形占细胞

的2/3以上，居中或稍偏位。染色质开始凝聚成小块状，核仁消失。

胞质量稍多，呈不透明深蓝色，有时胞质着色较原红细胞更深，仍可

见瘤状凸起及核周围淡染区，不含颗粒

3.中幼红细胞细胞呈圆形，直径8-18um。胞核圆形，约占细胞

的二分之一。染色质凝聚成块状或粗索状，似车轮排列，期间有明显

的淡染组织。胞质量较多，因内含血红细胞逐渐增多，可呈不同程度

的嗜多色性

4.晚幼红细胞圆形，直径7-12um。胞核居中，占细胞的二分之

一以下。核染色质凝聚成大块状或股缩成团，呈紫褐色或紫黑色。胞

质量多，呈均匀的淡红色或极淡的灰紫色

5.网织红细胞双凹圆盘形，直径6-9um，介于晚幼红细胞和成熟

红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。胞质中残存着数量不多的碱性物

质，经亚甲蓝等化学物质，胞质内出现浅蓝色或深蓝色颗粒，颗粒多

时呈网状结构

6.成熟红细胞双凹圆盘形，直径6-9um，平均7.2um，染成淡

红色，中心着色较边缘淡红色，中心着色较边缘淡薄

二、粒细胞系统

1.原粒细胞细胞呈圆形或椭圆形，直径11-18um。胞核较大，

占细胞的二分之三以上，圆形或椭圆形，居中或略偏位。核染色质呈

淡红色细颗粒状，排列均匀平摊如薄纱。核仁2-5个，清楚易见，呈

淡蓝色或无色。胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周围，不含颗粒或

有少量颗粒

2.早期幼粒细胞圆形或椭圆形，胞体较原粒细胞大，直径12-

22um。胞核大，圆形或椭圆形，居中或偏位。染色质开始集聚呈粗网

状颗粒分布不均。核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝色或蓝色，

核周的一侧可出现淡染区。胞质内含有大小、形态和数目不一、分布

不均的紫红色非特异性嗜天青色颗粒

3.中幼粒细胞圆形，直径10-18um。胞核内侧缘开始变扁平，

或稍呈凹陷，占细胞的2/3~1/2.染色质凝聚成粗索状或小块状，核仁

消失。胞质量多，淡红色，内含细小，分布均匀、淡紫色的特异性中

性颗粒

三、淋巴细胞系统

1.原淋巴细胞细胞呈圆形或椭圆形，直径10-18um。胞核大，

圆形或椭圆形，稍偏位。核染色质细致，呈颗粒状，但原粒细胞较粗，

着色较深，染色质在核膜内层及核仁周围有浓集现象，使核膜浓厚二

清晰。核仁多为1.2个，小而清楚，呈淡蓝色或无色。胞质量少，呈透

明蓝色，不含颗粒

2.幼淋巴细胞圆形或椭圆形，直径10-16um。胞核圆形或椭圆

形，有时可有浅切痕迹。核染色较致密粗糙，核仁模糊或消失。胞质

量少，淡蓝色，一般无颗粒，或可有深紫红色嗜天晴颗粒

四、浆细胞系统

1.原浆细胞圆形或椭圆形，直径15-20um胞核圆形，占细胞的

二分之三医生，常偏位。核染色质呈粗颗粒网状，紫红色。核仁2-5

个。胞质量多，呈灰蓝色，不透明，核的一侧可有半圆形淡染区，不

含颗粒

2.幼浆细胞细胞多呈椭圆形，直径12-16um。胞核圆形，占细

胞的二分之一，偏位。核染色质开始聚集，染深紫红色，可呈车轮状

排列，核仁基本消失。胞质量多，呈不透明灰蓝色，近核处有淡染区，

有时可见空泡或少数嗜天青颗粒

3.浆细胞细胞呈圆形或卵