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去留无意,闲看庭前花开花落;宠辱不惊,漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》
磁共振成像规范
磁共振成像设备种类很多,其操作方法、机器的性能、应用软件和参数的设定
各不相同,不可能作出统一的规定,检查人员主要应按各生产厂家提供的操作应用说
明书。但作为一名合格的MRI医、技人员,不仅要懂得按照操作指南对设备进行操
作,更应该懂得所应用的各种扫描程序及其技术参数的内涵。只有弄清MRI设备的
基本组成,MRI成像的基本原理以及各种技术和参数的合理匹配,才能保证所获MR
图像的优质率。在有些MRI设备中,其扫描程序有上百种,而每一程序的参数又是可
以更改,合理地选择成像参数及各种扫描技术将有利于提高诊断效果、图像质量和
节省成像时间。磁共振成像在我国临床的应用只有十几年时间,目前仍处于高速发
展阶段,对各种成像的认识也在不断加深,由于各家医院的机型和性能不相同,我们在
编写各部位的常规成像方法中,罗列了多种的方法供大家参考选用,编写的成像序列
和参数的选择可能会有助于选定适合于自身MRI机的成像序列。
第一节MRI检查基本常规
【检查前准备】
1.接诊时,核对患者一般资料,询问病史,明确检查目的和要求。对目的和要求不
清的申请单,应请临床医师务必写清,以免检查部位出错。
2.询问患者是否属禁忌证范围。如未发现禁忌证,再发给患者“MRI检查预约
单”预约单,的内容应包括检查时间,各部位MRI检查前准备,禁忌证等。并嘱患者认
真阅读,按要求准备。
3.对腹部及盆腔部位检查者,应向患者讲清胃肠道准备的方法。对宫腔内置有金
属避孕环而又必须施行检查者,应嘱患者先取出避孕环再行MRI检查。
4.对预约就诊者,先核对一般资料,询问是否按要求准备,再进行登记,建档。对复
诊患者,应查阅老片,以便对照。
去留无意,闲看庭前花开花落;宠辱不惊,漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》
5.进入检查室之前,应去除患者身上一切金属物品,磁性物品及电子器件,以免引
起伪影及对物品的损坏。如:假牙、发卡、钥匙、小刀、钢笔、硬币、手表、耳
环、项链、戒指、磁卡、照像机及手提电话等。
6.向患者认真讲述检查过程,以消除其恐惧心理,争取患者的合作。告诉患者所
需检查的
时间,扫描时射频脉冲的噪声,扫描过程中不得活动,平静呼吸,若有不适可通过话
筒与工作人员联系。注意:不可向病人提示“幽闭恐惧症”,以免起到负作用。
7.婴幼儿、烦躁不安及幽闭恐惧症患者,应给适量的镇静剂或麻醉药物(由麻醉
师用药并陪同,提高检查成功率。
8.急危重患者,必须做MRI检查时,应由临床医师陪同观察,所有抢救器械、药品
必须齐备。
【禁忌证】
1.心脏起博器携带者,人工金属瓣膜和角膜。
2.颅脑手术后颅脑动脉夹存留患者。
3.危重病员需心电监护和/或抢救。
4.体内有金属性药物泵,如糖尿病患者体内有胰岛素泵。
5.体内有金属异物或术后安置金属物(眼球异物、人工关节、金属固定器等。
6.妊娠三个月以内的早期妊娠患者属相对禁忌证。
【操作步骤】
1.选择合适的检查线圈。
2.根据检查申请单的要求和检查部位确定线圈和磁体中心位置。
去留无意,闲看庭前花开花落;宠辱不惊,漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》
3.层厚应视检查脏器结构而定,例如脑垂体和肾上腺的检查宜取薄层(3~5mm,肝
脏等较大脏器,可取10~15mm的较厚切层。一般脏器检查,通常5~10
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