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急诊科出科考模拟试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.尿毒症最常见的死亡原因

A、感染

B、脑出血，

C、酸中毒

D、心功能不全

E、电解质紊乱

正确答案：D

2.快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是

A、异搏定

B、异丙肾上腺素

C、乙胺碘呋酮

D、阿托品

E、停用洋地黄

正确答案：E

3.急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的

A、腹膜炎

B、低血糖

C、腹痛

D、休克

E、腹胀

正确答案：B

4.室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是

A、电复律

B、利多卡因

C、普鲁卡因酰胺

D、胺碘酮

E、慢心律

正确答案：A

5.下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂

A、肺动脉高压

B、高血压性心脏病

C、主动脉瓣关闭不全

D、心包填塞征

E、二尖瓣狭窄并急性肺水肿

正确答案：D

6.急性肺水肿最有特征性的表现是

A、咯大量粉红色泡沫痰

B、严重呼吸困难

C、发绀

D、两肺满布干湿啰音

E、咳嗽或呼吸有哮鸣音

正确答案：A

7.胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为:

A、二氧化碳储留，缺氧

B、呼气时软化区鼓起，吸气时内陷

C、呼吸循环衰竭

D、胸内压力增高

E、吸气时软化区鼓起，呼气时内陷

正确答案：A

8.30岁，男性。白幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是

A、风心病急性左心衰

B、重度支气管哮喘

C、自发性气胸

D、喘息性支气管炎

E、慢性支气管炎急性发作

正确答案：B

9.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样

A、葡萄球菌食物中毒

B、嗜盐菌食物中毒

C、沙门氏菌食物中毒

D、肉毒杆菌食物中毒

E、变形杆菌食物中毒

正确答案：B

10.20岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需要使用下列哪些措施

A、吗啡皮下注射

B、速尿静注

C、西地兰静注

D、肾上腺皮质激素

E、补充足量液体并加用祛痰药物

正确答案：E

11.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在

A、6小时以上

B、l2小时以上

C、24小时以上

D、48小时以上

E、72小时以上

正确答案：C

12.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选

A、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术

B、气管切开，保持呼吸道通畅

C、快速静滴地塞米松2Omg

D、20%甘露醇250ml快速静滴

E、尽快行去骨板减压术

正确答案：A

13.蛛网膜下腔出血不出现

A、剧烈头痛、呕吐

B、注视麻痹

C、急骤起病

D、脑膜刺激征

E、血性脑脊液

正确答案：B

14.重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用

A、注射强心剂

B、氧气吸入

C、静脉滴注氨茶碱

D、静脉滴注糖皮质激素

E、静脉补充液体

正确答案：A

15.急性心肌梗死最早期的心电图改变是

A、T波高耸

B、ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线

C、出现异常Q波和ST段抬高

D、出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置

E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降

正确答案：A

16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是

A、室扑

B、窦性停搏

C、房扑

D、室颤

E、室性自搏心律

正确答案：D

17.肺炎合并心力衰竭有如下表现，但除外

A、突然烦躁，面色发绀

B、心率增快超过180次/分以上

C、心音低钝，可有奔马律

D、肝脏迅速增大2cm以上

E、可有尿少、浮肿

正确答案：B

18.短暂性脑缺血发作

A、持续时间不超过24小时

B、持续时间不超过2天

C、持续时间不超过l小时

D、持续时间不超过1周

E、持续时间不超过3周

正确答案：A

19.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是

A、颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性

B、下肢浮肿

C、胸水

D、腹水

E、肝肿大

正确答案：A

20.血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属下列哪项

A、高血压病一期

B、高血压病二期

C、急进性高血压

D、高血压病三期

E、高血压脑病

正确答案：E

21.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点

A、呼吸浅快，呼气有大蒜味

B、呼吸深大，呼气有烂苹果味

C、呼吸浅慢，不规则

D、呼吸困难，口唇青紫

E、潮式呼吸

正确答案：B

22.下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡

A、主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制

B、急性心肌梗死伴休克

C、急性心肌梗死伴持续性疼痛

D、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染

E、急进性高血压伴神志不清

正确答案：C

23.房颤发生后易引起哪种合并症

A、严重心力衰竭

B、心源性休克

C、体循环动脉栓塞

D、神志模糊、