特种设备使用登记表（式样三）.docVIP

特种设备使用登记表（压力管道（含\t/item/%E4%B8%AD%E5%8D%8E%E4%BA%BA%E6%B0%91%E5%85%B1%E5%92%8C%E5%9B%BD%E7%89%B9%E7%A7%8D%E8%AE%BE%E5%A4%87%E5%AE%89%E5%85%A8%E6%B3%95/_blank气瓶））

登记类别：??????????????????????????????????????????????

设备基本情况

设备类别

?

设备品种

?

产品名称

?

设备数量

?

设备使用情况

使用单位名称

?

使用单位地址

?

设备使用地点

?

单位固定电话

?

使用单位统一社会信用代码

?

邮政编码

?

安全管理员

?

移动电话

?

在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。

附：压力管道（气瓶）基本信息汇总表

使用单位填表人员：???????????日期：???????????????

(使用单位公章)

使用单位安全管理人员：???????????日期：?????????????????年??月??日

说明：

?

登记机关登记人员：???????????日期：????????????

?

(登记机关专用章)

使用登记证编号：????????????????????????????????年??月??日

注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。