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天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

科室医院感染工作总结（汇总6篇）

科室医院感染工作总结第1篇

20xx年医院感染工作在院领导的大力支持下和感染管理委员会成员

的共同努力下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等有关文件

与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及

时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的

暴发流行。现将今年主要工作总结如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充

实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控成员，完善了二级管理体系。

二、加强管理确保医疗安全。

质量控制，每周二下午进行质量检查，每月进行汇总，对存在的问题

进行反馈，整改，落实有效预防医院感染的措施，在每月班组长会上通报

医院感染的动态情况，医院感染的发生率，抗生素使用的情况，对存在

的安全隐患进行原因分析，提出改进措施。

三、医院感染监测方面

负责全院医院感染发病情况的监测，每年对医院环境卫生学、消毒、

灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终

减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。

1、病历监测：对院感病例回顾性调查模式逐份查阅出院病历，防止

漏报，真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式，

下病区对重点病人整个治疗、护理过程的随访，密切观察院内感染发生情

况。

2、感染率监测：发生医院感染3人，感染率为3%，达到卫生厅规定

的要求。

3、漏报率的监测：从查运行病历到归档病历，未发现漏报医院感染

病历。

4、开展现患率调查：7月份开展了住院病人现患率调查。，调查时间

为1天，共调查32个，在院病人32人，实查率为101%。调查结果显示，

院内感染率为0。

5、消毒灭菌监测：

1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，依照供应室消毒管理

规范的要求，每周做B—D试验，每包次进行化学灭菌实验，保证消毒包

的消毒灭菌质量达101%。

2、每月对全院使用中的84消毒液进行监测：共监测190份，合格

186份，合格率为96%。

科室医院感染工作总结第2篇

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

一、医院感染监测情况：xxx年内科共计出院病人xxx人，发生院内

感染人数为xx人，感染率为xx%，感染例次为43例次，无医院感染迟报、

漏报病例。院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道

感染2例，导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为：脑梗患者年老、

长期卧床，老年患者、身体抵抗力低下，存在感染高风险。根据我科收治

病人、病种的特点，发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础

疾病多的病人，原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人，基础

疾病多，病情重、病程长，且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常

反射不同程度的减弱或消失，排痰功能下降，长期卧床痰液坠积不易咳出，

导尿侵袭性操作等因素，针对我科特点，我科医护人员认真规范进行各种

医疗操作，护理工作认真负责，鼓励帮助患者翻身促进痰液排出，进行口

腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理，均有效减少了我科医院内感