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“用得活”01导入评估、阶段评估,层层保障,避免漏项03路径外项目须注明原因,避免医疗的随意性,同时便于事后统计分析02支持执行者身份控制,加强对医护人员的工作管理04支持对路径应用情况的事中监控和事后统计分析“管得严”2007年9月开始试行临床路径管理2010年4月成为卫生部临床路径管理试点工作试点医院2009年中医院萌生临床路径信息化管理的念头,随即与中联展开合作先后在11个科室15个病种逐渐试行目前开展例数已有1000多例5月卫生部督察小组到医院检查工作,对临床路径系统的使用给予了好评案例:遵义医院**中联电子病历解决方案中联信息产业介绍内容相关政策解读中联电子病历解决方案一体化优势产品功能简介中联企业简介业绩优势服务优势相关政策解读0102030405《关于深化医药卫生体制改革的意见》《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》(1.0版)《江苏省医院电子病历系统评价标准与细则》《电子病历基本架构与数据标准(试行)》《电子病历系统功能规范(试行)》相关政策新医改形势下对医院信息化建设的要求建设基于电子病历的医院信息平台提高医疗服务质量和效率预防和减少医疗差错控制和降低医疗费用,缓解“看病难、看病贵”实现医院内不同业务系统之间统一集成、资源整合和高效运转实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务0103020405建设目标解读238个功能要点包括安全、存储、维护、功能等多个方面涵盖EMR、HIS、CIS、PASS等多个子系统中联HIS及电子病历系统完全符合《规范》规定的功能要求电子病历系统功能规范解读4个大类、61条评审要点包括总体规划、功能要求、书写、质控、规范性等多个方面中联全线产品完全符合《评价标准》要求江苏省电子病历系统评价标准与细则解读中联电子病历解决方案以电子病历为核心01充分涵盖临床、护理、医技、后勤及决策管理等业务线02强大的在线质控功能03高可用性的临床路径04广义、一体化的电子病历解决方案主要特征与优势满足以病人为中心的信息资源整合与利用满足以电子病历为核心的医院数据中心建设满足以临床路径和知识库为基础的临床决策支持满足以医疗与人财物运营为内容的管理决策支持满足以信息交换与共享为支撑的区域医疗协同五大应用效果满足以电子病历为核心的医院数据中心建设以电子病历为核心的完整临床信息化解决方案数字化医嘱临床协同和信息共享平台医嘱执行数字化护理记录费用自动生成解决注射输液流程的信息化解决无纸化病历的合法性解决用药安全问题避免用药事故为医生提供更多帮助解决手术麻醉业务的信息化实现临床路径的信息化管理与HIS:共享病人基本信息1与CIS:医嘱可自动引入病历2与临床路径:实现病历、医嘱的自动化书写与下达3与LIS、PACS:实时共享检验检查数据、报告乃至影像,实现医生站观片、历史数据对比等4与病案:数据自动归集、统计,并可自动评分5一体化的电子病历优势——应用层面避免建设“烟囱系统”、“信息孤岛”有效减少用户总体建设投入,并保护投资避免由于接口带来的商务沟通成本、升级扩展成本与技术风险,最大限度保障整体建设成功为后续的数据挖掘分析提供有效支持一体化的电子病历优势——管理层面结构化的病历编辑器根据病历提纲,提供智能化的输入提示(词句、段落与全文示范)支持基于ICD模糊查找下达诊断提供诊疗参考知识库支持丰富格式(文、图、表)混排提供图片及表格编辑器等支持产科等复杂表格应用需求支持全文条件检索病历协助举证倒置避免审核过的病历无法与原稿相对应支持4级医师密码及数字签名多达16个版本的病历保存为举证倒置提供有力支持音频、图片、视频附件保存支持自定义全院、科室和个人三级病历模板、词句示范等提供针对医生、护士的主动在线提醒消息及声音提示等支持病历/医嘱续打(横向、纵向)010203人性化的应用设计强大的质控功能病历在线抽查、自动分析病案自动评分病历质量分析满足以临床路径和知识库为基础的临床决策支持中联临床路径解决方案三大特色“干得快”自动生成路径表下达医嘱生成病历模板与临床系统的紧密结合是有机的一个整体,避免信息脱节或重复操作是真正意义上的临床路径信息化管理平台医、护、患三位一体,各取所需,按部就班支持费用评估**
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