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医院药品短缺管理制度(二)

一、引言

医院药品短缺管理是医院药事管理的重要组成部分，关乎患者用药安全、医疗质量和医疗服务水平。为了加强医院药品短缺管理，保障患者用药需求，根据国家相关法律法规及政策，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、药品短缺的定义与分类

1.药品短缺：指在一定时间和区域内，因各种原因导致医院药品供应不足，无法满足患者用药需求的现象。

2.药品短缺分类：

（1）轻度短缺：药品供应紧张，但尚能满足部分患者需求；

（2）中度短缺：药品供应严重不足，仅能满足少数患者需求；

（3）重度短缺：药品供应中断，无法满足患者用药需求。

三、药品短缺管理组织机构与职责

1.医院药品短缺管理组织机构：

（1）成立药品短缺管理领导小组，由院长担任组长，分管副院长、药剂科主任、医务科主任等相关部门负责人担任成员；

（2）设立药品短缺管理办公室，负责日常工作，办公室设在药剂科。

2.各部门职责：

（1）药品短缺管理领导小组：负责制定医院药品短缺管理制度、政策，协调解决药品短缺问题；

（2）药剂科：负责药品采购、储备、调配、供应等工作，及时掌握药品市场信息，发现并报告药品短缺情况；

（3）医务科：负责协调临床科室用药需求，指导临床合理用药；

（4）其他相关部门：按照职责分工，配合做好药品短缺管理工作。

四、药品短缺预警与应对措施

1.药品短缺预警：

（1）药剂科应定期对药品供应情况进行监测，发现潜在短缺风险时，及时向药品短缺管理办公室报告；

（2）药品短缺管理办公室收到报告后，立即启动预警机制，分析原因，提出应对措施；

（3）药品短缺管理领导小组根据预警情况，研究决策，制定应对方案。

2.应对措施：

（1）轻度短缺：

A.药剂科加强与供应商沟通，增加采购数量，保障药品供应；

B.医务科指导临床科室合理用药，减少不必要的药品使用；

C.药品短缺管理办公室密切关注市场动态，及时调整药品采购计划。

（2）中度短缺：

A.药剂科启动紧急采购程序，寻求替代品种，保障患者用药需求；

B.医务科加强临床用药管理，优化用药结构，减少药品浪费；

C.药品短缺管理办公室协调相关部门，争取政策支持，解决药品短缺问题。

（3）重度短缺：

A.药剂科立即报告药品短缺情况，启动应急采购程序，寻求替代品种；

B.医务科组织临床科室进行药品替代和调整，确保患者用药安全；

C.药品短缺管理办公室协调政府相关部门，争取政策支持，解决药品短缺问题；

D.医院启动药品短缺应急响应机制，全院一盘棋，共同应对药品短缺。

五、药品短缺信息发布与沟通

1.药品短缺管理办公室负责发布药品短缺信息，包括短缺药品名称、原因、预计恢复供应时间等；

2.药剂科、医务科等相关部门应及时向临床科室传达药品短缺信息，确保临床用药安全；

3.医院应加强与政府、行业协会、药品生产企业等沟通，了解药品市场供应情况，共同应对药品短缺。

六、药品短缺管理培训与考核

1.医院应定期组织药品短缺管理培训，提高药剂科、医务科等相关人员的管理水平和应对能力；

2.药品短缺管理办公室负责对药品短缺管理培训工作进行监督、考核，确保培训效果。

七、药品短缺管理责任与奖惩

1.医院对药品短缺管理工作中表现突出的部门和个人给予表彰和奖励；

2.对未能履行药品短缺管理职责，导致药品短缺问题严重的部门和个人，按照医院相关规定进行责任追究。

八、附则

1.本制度由药品短缺管理办公室负责解释；

2.本制度自发布之日起实施；

3.如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。