2024版ECMO介绍及应用PPT课件.ppt

2024/1/29ECMO介绍及应用PPT课件BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA目录CONTENTSECMO基本概念与原理ECMO设备简介及维护ECMO在临床应用案例分析ECMO团队建设与培训管理ECMO未来发展趋势预测总结回顾与展望未来BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA01ECMO基本概念与原理定义01ECMO（体外膜肺氧合）是一种先进的生命支持技术，通过将体内血液引出，经过体外膜肺氧合后再回输体内，为心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环支持。替代心肺功能02在心肺功能衰竭时，ECMO可承担气体交换和/或循环支持的任务，维持机体氧供和代谢。为治疗原发病赢得时间03通过ECMO支持，可为治疗原发病、恢复心肺功能创造有利条件。ECMO定义及作用工作原理血液从体内引出后，通过体外循环管路进入膜肺。在膜肺内，血液与氧气充分接触并进行气体交换。工作原理与操作流程氧合后的血液再经过管路回输到患者体内。工作原理与操作流程操作流程1.评估患者病情，确定ECMO治疗指征。2.选择合适的血管通路，建立体外循环。工作原理与操作流程0102工作原理与操作流程4.监测患者生命体征及ECMO运行状况，及时调整治疗方案。3.启动ECMO设备，调整参数至合适水平。适应症各种原因导致的心肺功能衰竭。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。适应症与禁忌症心脏手术后心功能不全。其他需要体外生命支持的情况。适应症与禁忌症禁忌症无法建立合适的血管通路。存在严重凝血功能障碍。适应症与禁忌症存在严重颅内出血或其他致命性出血风险。其他不适合ECMO治疗的情况。适应症与禁忌症并发症预防措施严格无菌操作，定期更换管路和敷料，合理应用抗生素。定期监测凝血功能，及时调整抗凝药物用量，避免过度抗凝。定期评估血管通路状况，及时发现并处理血栓形成。积极处理原发病，加强器官功能保护和支持治疗。感染出血栓塞多器官功能障碍BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA02ECMO设备简介及维护主机氧合器血泵监测系统设备组成部件与功能01020304提供动力及控制系统，监测和调节血液流动及气体交换。模拟肺的功能，将氧气融入血液并排出二氧化碳。模拟心脏功能，推动血液在体外循环系统中流动。实时监测患者的生命体征及ECMO设备的运行状态。直观、易用的触摸屏界面，方便医护人员操作。触摸屏操作预设模式参数调节根据不同病情和治疗需求，选择相应的预设模式。根据实时监测结果，灵活调节各项参数以满足治疗需求。030201操作界面及使用方法清洁消毒更换耗材功能检查记录与报告日常维护与保养要求定期对设备外壳、管路及附件进行清洁和消毒。定期检查设备各项功能是否正常，确保设备处于良好状态。按照使用说明及时更换氧合器、血泵等易损件。详细记录维护保养情况，发现异常及时报告并处理。掌握常见故障的原因及排除方法，提高设备使用效率。常见故障及排除方法制定针对不同故障的应急处理预案，确保患者安全。应急处理预案加强技术支持和培训，提高医护人员对ECMO设备的熟悉程度和操作技能。技术支持与培训定期组织应急演练，提高医护人员的应急处置能力。定期演练故障排除与应急处理BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA03ECMO在临床应用案例分析重症患者救治中作用呼吸支持对于严重呼吸衰竭患者，ECMO可以提供有效的呼吸支持，维持患者的生命体征。循环支持对于心脏功能衰竭患者，ECMO可以提供循环支持，保证患者心脑等重要脏器的血液供应。为治疗原发病赢得时间通过ECMO的支持，可以为治疗原发病如肺炎、心肌炎等赢得宝贵的时间。对于急诊科收治的严重创伤、休克等患者，ECMO可以提供及时的呼吸循环支持，提高患者的生存率。急诊科对于儿科收治的新生儿窒息、先天性心脏病等患儿，ECMO可以提供有效的治疗手段，改善患儿的预后。儿科对于心内科收治的心肌梗死、心力衰竭等患者，ECMO可以作为辅助循环装置，帮助患者度过危险期。心内科不同科室应用案例分享器官功能改善情况观察患者在使用ECMO后心、肺、肾等重要器官功能的改善情况，可以评估ECMO对患者器官功能的保护作用。生存率通过对比使用ECMO前后的生存率，可以评估ECMO的治疗效果。并发症发生率记录患者在使用ECMO期间并发症的发生情况，如出血、感染等，可以评估ECMO的安全性。治疗效果评估指标ECMO的治疗需要多