医院消毒灭菌—高压蒸汽灭菌法（护理技术课件）.pptx

高压蒸汽灭菌法

概念

分类

注意事项

灭菌效果检测随堂检测

小结

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Contents

一二三四五六

患者，女，27岁，初产妇，妊娠30周伴阵发性腹痛来医院就诊，经医生检查考虑早产，收住入院。入院评估：血压110/70mmHg,子宫如孕周大小，宫缩规律伴有宫颈管进行性改变。胎方位：LSA,胎心146次/分，宫颈管已消退90%,宫颈口扩张1cm以上。诊断为“早产”。立即

安置产妇，准备剖腹产手术。

请问：手术前后的物品应如何处理?

高压蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最可靠的

一种。高压蒸汽灭菌时，蒸汽处于高压下，其温度更高、穿透力更强，该灭菌方法适用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌，如敷料、手术器械、搪瓷类物品、细菌培养基等。当压力为103-137kPa时，蒸汽温度可达到121℃—126℃,经20～30分钟后，可杀灭包括芽孢在内的一切微生物。

概念

下排式压力蒸汽灭菌器

预真空压力蒸汽灭菌器

分类

灭菌器类型

物品类型

压力(kPa)

温度(℃)

所需最短时间

(min)

预真空式

敷料、器械

205.8

132~134

4

下排气式

敷料

102.9

121

30

器械

102.9

121

20

压力蒸汽灭菌器灭菌参数

分类

(4)安全操作：操作人员要经专业培训，考试合格后方能上岗，严格执行操作程序。

是监测灭菌效果最可靠的方法，

应每周进行。利用耐热的非致病性嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示菌株。测试时，将指示管置于包内，待灭菌周期结束后取出，压碎安瓿使培养基与细菌面片混合在一起，放在

55℃~60℃孵箱中培养，观察培养基颜色的变化；若培养基保持原色泽不变，判定为灭菌合格，反之为灭菌不合格。

①使用化学指示卡进行监测，

将化学指示卡放入每一待灭菌物品包的中央部位，待一个灭菌周期结束后，根据指示卡颜色及性状改变的情况判断是否已达到灭菌效果：②使用化学指示胶带进行监测。将化学指示胶带粘贴于每一待灭菌物品包外，经一个灭菌周期结束后，根据其颜色的改变判断是否已达到灭菌效果。

用150℃或200℃的留点温

度计进行灭菌温度监测，

使用时先将留点温度计的水银柱甩到50℃以下，然后放入物品中央蒸汽最难穿透处；待灭菌结束后，检查其读数以判断是否已达到灭菌温度。

消毒后

消毒前

灭菌前

化学指示胶带

灭菌后

化学指示卡

1250压力蒸汽灭菌包内化学指示卡

指示剂由米白色变成黑色，表示达到灭菌条件

1250压力蒸汽灭菌包内化学指示卡

指示剂由米白色变成黑色，表示达到灭菌条件

手术前后的物品一般使用高压蒸汽法消毒

灭菌。高压蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最可靠的一种。高压蒸汽天菌时，蒸汽处于高压下，其温度更高、穿透力更强，该灭菌方法适用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌，如敷料、手术器械搪瓷类物品、

细菌培养基等。当压力为103-137kPa时，

蒸汽温度可达到121℃-126℃,经20～30分钟后，可杀灭包括芽孢在内的一切微生物。

1、灭菌效果最佳的物理灭菌法是()

A.燃烧法B.煮沸消毒法

C.高压蒸气灭菌法

E.紫外线照射法

D.日光曝晒法

2、对压力蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是(E)

A.留点温度计法B.化学指示管法

C.化学指示胶带法D.化学指示卡法

E.生物监测法

A.金属类B.化纤织物

C.搪瓷类D.棉织品

E.橡胶类

3、禁用高压蒸汽灭菌的物品是(B)

护理人员作为医院感染预防与控制的直接执行者，应严格掌握高压蒸汽灭菌的适用范围及注意事项。