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提高患者腕带佩戴率;;十字表示感染科医务人员救死扶伤的神圣职责;
盾牌表示感染科的特殊职能:防毒、抗毒、抗感染;
蓝色的基调代表整洁、忠诚、安全、宁静;
边缘的蓝色、粉色、黄色分别代表了接触隔离、飞沫隔离和空气隔离三种隔离方式。;主题的选定
;背景:近年来因未佩戴腕带,身份识别错误而导致用错药等不良事件越来越多。中国医院学会新发布的《患者安全目标2014-2015》明确指出,在各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法,提倡使用“腕带”作为患者身份识别的标识,因此腕带便成为患者住院期间身份识别的有效工具。
理由:
1)对患者——具备了一个身份标识,增强了安全感
2)对同仁——及时准确地识别患者,完善查对流程
3)对医院——减少医疗缺陷,降低医疗差错
4)对社会——降低致死致残率,减轻家庭和社会负担;活动计划拟订(甘特图);流程图;现况把握(改善前查检汇总表);结论:
根据2016年3月14日至2016年4月15日的查检数据显示,“患者及家属依从性差”、“护士操作未查对”、“护士监督不到位”、“患者年龄因素”是腕带佩戴率低的主要情况,为此次改善的重点。;
完成期限:2016年8月26日前
目标项目:提高患者腕带佩戴率
改善前感染科患者腕带佩戴率:85%
目标值=现况值+改善值
={(1-现况值)×改善重点×圈能力}
=85%+{(1-85%)×80%×90%}
=85%+11.07%
=96.07%;提高11.07%;解析(特因要因图);注:以三段式评分法进行评价,共8人参与选题过程,票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,总分40分,根据80/20原则,32分以上为要因,共列出7个要因。;;结论:
根据2016年4月25日至2016年5月27日的查检数据表明,宣教不到位、制度执行不严格、角色不认同、年龄太小是造腕带佩戴率低的真因,故只需围绕这4个真因进行对策拟定。;腕带随意放置;规范后;项目;效果确认(改善前后柏拉图比较);效果确认
(改善前后各原因至未佩戴腕带数对比);目标达标率
目标达标率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)×100%
达标率=(99-85)/(96.07—85)×100%
=154.98%
进步率
进步率=(改善后-改善前)/改善前×100%
=(99-85)/85×100%
=16.47%;项目;标准化;标准化;活动项目;谢谢!欢迎指正!
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