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头颈部检查
1、观察头部外型、毛发分布、异常运动(3分)
2、触诊头颅(2分)
3、观察眼睛(3分)
4、检查面神经运动功能(7分)
5、观察眼球外形、双侧瞳孔(4分)
6、检查瞳孔对光反射(4分)
7、检查眼球运动(4分)
8、检查调节反射、辐辏反射(4分)
9、检查角膜反射(5)
10、检查耳廓、外耳道、乳突(4)
11、观察鼻(4)
12、鼻副窦检查(4)
13、检查口咽部及扁桃体(8)
14、检查舌下神经、舌诊(4)
15、检查三叉神经运动支(4)
16、观察颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况。(7)
17、触诊淋巴结(8)
18、甲状腺检查(4)
19、触诊气管(5)
20、听诊颈部(4)
心脏检查
1、心脏视诊(10)
2、心脏触诊(心尖搏动、心前区异常搏动、震颤)(17)
3、触诊心包摩擦感(10)
4、叩诊心浊音界(25)
5、心脏听诊(25)
6、听诊心包摩擦音(10)
前侧胸部检查
1、胸部视诊:视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉;
1
观察胸廓外形;视诊两侧乳房、乳头的位置。(8)
2、触诊腋窝淋巴结(8)
3、触诊胸廓(8)
4、触诊胸膜摩擦感,检查(前)胸廓扩张度。(6)
5、检查双侧触觉语颤(6)
6、触诊乳房(6)
7、肺尖部叩诊(6)
8、叩诊双侧前胸和侧胸(12)
9、肺下界叩诊(8)
10、肺部听诊(9)
11、语音共振(6)
12、听诊胸膜摩擦音(4)
脊柱、四肢及神经系统检查
1、视诊上肢皮肤、关节、手指、指甲(5)
2、检查皮肤弹性、触诊左右滑车上淋巴结。(5)
3、触诊双侧桡动脉搏动、有无交替脉、奇脉、水冲脉。(8)
4、检查左右上肢运动功能和肌力。(8)
5、检查肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射和Hoffmann征。(8)
6、正确暴露下肢,观察双下肢外形、皮肤等。(5)
7、触摸腘窝淋巴结,触诊压陷性水肿、触摸两侧足背动脉(8)
8、检查左右下肢运动功能和肌力。(8)
9、触诊膝关节和浮膑试验。检查髌阵挛、踝阵挛。(8)
10、检查膝、跟腱反射。(8)
11、检查病理反射:Babinsk征、Oppenheim征、Gordon征、
Chaddock征。(8)
12、检查Lasegue征(5)
13、检查脑膜刺激征:颈强直、Kernig征、Brudzinski征。(6)
14、检查腰椎运动。(5)
腹部检查
1、体位:仰卧位,双手自然放于身体两侧,双腿屈起并稍分开。腹
部检查按视、听、叩、触的顺序进行。(5)
2、视诊腹部外形(5)
3、听诊肠鸣音,听诊有无血管杂音。检查振水音。(4)
2
4、叩诊全腹(叩诊全腹、肝上界、口述膀胱叩诊)(7)
5、叩诊肝下界。检查肝区叩击痛。(3)
6、检查液波震颤。(10)
7、叩诊移动性浊音。(15)
8、全腹触诊,先浅触诊后深触诊。
9、肝脏双手触诊(10)
10、肝脏单手触诊(8)
11、脾脏触诊(5)
12、Murphy氏征检查。季肋点、上输尿管点和中输尿管点检查(5)
13、触诊两侧腹股沟淋巴结、股动脉搏动(3)
14、听诊有无射枪音和有无Duroziez双重杂音(2)
15、腹壁反射(2)
背部检查
1、暴露背部,视诊皮肤、脊柱、胸廓外形及呼吸运动(8)
2、后胸廓扩张度检查(6)
3、胸膜摩擦感(5)
4、触觉语颤(8)
5、背部叩诊(12)
6、叩诊肺下界和肺下界
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