中药学第十二章活血药-活血调经药.pptVIP

性味甘，微寒。归心、肝经。1功效与红花相似，临床应用也基本相同，又兼有凉血解毒作用，尤宜于温病热入血分及斑疹火热等证。2一般用量1.5～3g，煎服。3孕妇禁用。4藏红花益母草【药用来源】_x0001__x0001_唇形科草本植物益母草的干燥地上部分。益母草植物形态益母草【处方用名】231益母草益母草坤草茺蔚《本草蒙筌》：“益母草一名茺蔚，味辛、甘，气微温。无毒。单用最效，方载女科。总调胎产诸证，故加益母之名。”【性能特点】功效益母草用于妇科瘀血诸证。（妇科经产要药）。月经不调、痛经，产后恶露不尽及瘀滞腹痛，可单味熬膏服用，如益母膏；也可与当归、川芎、赤芍等配伍应用，如益母丸。益母草活血调经利水消肿清热解毒【临床应用】用于水肿、小便不利。可单味煎服，或～茯苓、白茅根、白朮、车前子、桑白皮等。01益母草02活血调经利水消肿清热解毒03【临床应用】【临床应用】3.用于跌打损伤，疮痈肿毒，皮肤瘾疹。1）跌打损伤瘀痛，～乳香、没药、赤芍等；2）疮痈肿毒，～双花、连翘等。3）瘾疹，～苦参等。益母草活血调经利水消肿清热解毒【用量用法】9～30g，煎服。或熬膏，入丸剂。外用适量。益母草【使用注意】无瘀滞及阴虚血少者忌用。孕妇慎用。益母草牛膝【药用来源】_x0001_苋科植物牛膝（怀牛膝）干燥的根。牛膝【处方用名】牛膝怀牛膝、淮牛膝（补肝肾、强筋骨作用较好）川牛膝（活血祛瘀作用较好）牛膝【性能特点】牛膝功效牛膝强足补精，兼疗腰痛；【临床应用】1.用于瘀滞经闭，痛经，产后瘀痛，胞衣不下，跌扑伤痛。尤多用于妇科、伤科各种瘀血凝滞证。1）瘀血阻滞之经闭、痛经、月经不调、产后腹痛：～桃仁、牡蛎、当归（血府逐瘀汤）2)???胞衣不下：～当归、瞿麦、冬葵子（牛膝汤）3)???跌打损伤，腰膝瘀痛：～续断、当归、乳香、没药（舒筋活血汤）牛膝活血通经补肝肾强筋骨利水通淋引火（血）下行【临床应用】2.用于腰膝酸痛，足膝痿软无力。1）肝肾不足引起的腰膝酸痛，～杜仲、续断、补骨脂等；（续断丸）2）风湿痹痛、下肢关节疼痛为甚，～独活、桑寄生等同用。（独活寄生汤）3）因湿热下注引起的腰膝关节疼痛，～苍朮、黄柏等（三妙丸）。牛膝活血通经补肝肾强筋骨利水通淋引火（血）下行【临床应用】3.用于小便不利、淋沥涩痛、水肿。1)热淋，血淋，石淋：～冬葵子、瞿麦、车前子、滑石（牛膝汤）2）水肿，小便不利：～地黄、泽泻、车前子（济生肾气丸）牛膝活血通经补肝肾强筋骨利水通淋引火（血）下行【临床应用】4.用于吐血、衄血、口舌生疮、牙龈肿痛、头痛晕眩。1）上部血热妄行之吐血、衄血，～侧柏叶、白茅根、小蓟等；2）胃火上炎之牙龈肿痛、口舌生疮，～石膏、知母等（玉女煎）3）肝阳上亢，～代赭石、龙骨、牡蛎等（镇肝息风汤）4）引诸药下行：做为下焦病证的引经药。牛膝活血通经补肝肾强筋骨利水通淋引火（血）下行经典论述《医学衷中参西录》：“（牛膝）原为补益之品，而善引气血下注，是以用药欲其下行者，恒以之为引经。故善治肾虚腰疼腿疼，或膝疼不能屈伸，或腿疼不能任地。兼治女子月经闭枯，催生下胎。又善治淋疼，通利小便，此皆其力善下行之效也。”第二节活血调经药功效：本类药物具有活血祛瘀之功，又善调畅血脉而调经。适应范围：主治妇女月经不调、痛经、经闭及产后瘀滞腹痛之证。亦可用于瘀血痛证、癥瘕以及跌打损伤、疮痈肿毒等。配伍方法：

女子以肝为先天，肝之疏泄功能正常则气血调畅，经有定时，经行调畅。故在使用活血调经药时，常配伍疏肝理气之品。第二节活血调经药丹参（A）桃仁（A）红花（A）益母草（A）牛膝（A）鸡血藤（B）王不留行（C）丹参【药用来源】唇形科草本植物丹参的干燥根及根茎。丹参植物形态丹参【处方用名】丹参丹参、紫丹参（洗净，晒干，切碎用）炒丹参（清炒至微焦）猪心血拌丹参（用猪心血，黄酒拌后干燥，增强养血安神作用）【性能特点】logo丹参功效【临床应用】1.用于妇科血瘀诸证。常用于月经不调，经闭，痛经，产后瘀滞腹痛等。因其性凉，对血热瘀滞之证尤宜。可单用研末酒调服，如丹参散（《妇人良方》）。丹参活血调经祛瘀止痛凉血消痈除烦安神【临床应用】2.用于各种血瘀证（血瘀心痛、脘腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤，风湿痹痛）。1）血瘀心痛、脘腹疼痛：～檀香、砂仁等；（丹参饮）2）癥瘕积聚：～三棱、莪术等；3