建设老年友善医疗机构指标评估验收表.pdfVIP

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

建设老年友善医疗机构指标评估验收表

XX市正在积极建设老年友善医疗机构，并实行评估验收

表（试行）。以下是评价内容：

1.1.1医院在宣传栏、网站文化板块、宣传资料、院徽、

院标等醒目位置，有尊老、敬老、爱老等文化内容，最高得分

为4分。

1.1.2医院职工手册、行为守则等中，有对老年人服务态

度、行为规范和礼貌用语等要求。

1.2.1门诊触摸屏、专家介绍、服务流程和物价公示等以

方便老年人阅读或浏览的方式公示各类服务信息，包括但不限

于：服务时间、收费标准和服务流程等。此外，还要随机访谈

老年人和家属就医受到尊重、感受医院友善的氛围。

1.2.2医院员工以尊老的态度、易懂的语言、清晰的文字

或图片与老年人交流，门急诊引导老人方便就诊、检查、取药

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

等情况，并随机访谈老年人和家属就医受到尊重、感受医院友

善的氛围。

1.2.3医院要在院外开展尊老、爱老、护老等宣传义诊活

动，并记录、拍照和宣传报道等。

1.2.4医院要在年度评优或绩效考核指标中评价开展老年

友善关爱活动的记录。

1.3健康宣教及就医指导，最高得分为3分。

1.3.1医院要制定针对老年人的健康教育制度和就医指导

流程。

1.3.2门诊咨询分诊台和病区护士站等显著位置有针对老

年人的健康宣教材料等。

1.3.3医院要访谈1-2名门诊老年就医者感受医护人员的

就医指导服务。

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

1.4社工和志愿者服务，最高得分为2分。

1.4.1医院要制定社工服务组织及工作职责，招募志愿者

为老年人提供常规服务的记录。

1.4.2导诊台、自助挂号机、服务台等处有专（兼）职社

工为老年人提供导医、陪伴或其他服务，并有老年志愿者参与。

2.1老年友善机构制度与经费支持，最高得分为4分。

2.1.1机构要制定老年友善医疗机构的相关规章制度、工

作措施或方案，成立以院领导任组长的创建工作领导小组，建

立定期协调机制。

2.1.2机构要有创建老年友善医院工作计划、总结、督导

检查和整改措施等工作记录。

2.1.3机构要及时宣传展示老年友善医院创建信息，公开

创建活动过程和成果。

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

2.1.4机构要有建设老年友善医院项目的经费预算和支出

凭证，用于政策制定、服务提供、组织宣传和开展培训等相关

经费。

2.2老年友善管理，最高得分为15分。

2.2.1机构医务处、护理部等职能部门要制定老年医学服

务特点的管理制度和技术规范，包括但不限于：老年综合评估、

多学科整合管理、老年综合征和老年照护风险防控等方面。

2.2.2关于老年人的科研项目管理相关措施包括以下内容：

（1）必须经过医院伦理委员会的审查批准，以确保老年人不

会受到虐待和歧视；（2）受试老人或家属必须签署知情同意

书，其中包括避免老年人受虐待和歧视的内容。

2.2.3创建老年友善医院的质量评审计划和制度应该包括

老年友善文化理念、服务流程、服务态度和照护结果评审及改

善等内容，并记录下持续改进的措施