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溶血反应的护理流程

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目录•溶血反应概述

•急性溶血反应护理流程

•慢性溶血反应护理流程

•并发症预防与护理策略

•康复期管理与教育指导

PART01

溶血反应概述

定义与原因

定义原因

溶血反应是指红细胞膜被破坏，导致血红蛋白物理因素、化学因素、生物因素等导致红细胞

从红细胞内流出的现象。膜受损破裂。

临床表现与分类

临床表现

头痛、胸痛、心前区压迫感、发热、寒战、恶心、呕吐、腰背酸痛、血

红蛋白尿等。

分类

急性溶血反应和慢性溶血反应，按病因可分为免疫性溶血和非免疫性溶

血。

诊断标准及依据

诊断标准

根据临床表现、实验室检查及输血史等综合

判断。

诊断依据

红细胞破坏证据（如血红蛋白降低、胆红素

升高等）；直接抗人球蛋白试验（DAT）阳

性；输血史或相关药物使用史等。

预防措施与重要性

预防措施重要性

加强输血管理，确保血液制溶血反应严重时可危及生命，

品质量；避免使用可能引起因此预防和治疗非常重要。

溶血反应的药物；预防感染及时发现并处理溶血反应，

性疾病等。可降低患者的死亡率和致残

率。

PART02

急性溶血反应护理流程

立即停止输血并通知医生

01立即停止输血

一旦发现溶血反应，应立即停止输血，防止病情进一步恶化。

02通知医生

迅速通知医生，告知病情及输血情况，以便医生进行紧急处理。

保持呼吸道通畅与吸氧治疗

保持呼吸道通畅

确保患者呼吸道通畅，避免呕吐物或分泌物阻塞气道。

吸氧治疗

给予患者吸氧，以改善组织缺氧状况，减轻心肺负担。

监测生命体征变化并记录异常情况

监测生命体征记录异常情况

密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生如发现异常情况，如高热、寒战、呼吸困难等，