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诊断学考试题+答案

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1.心包填塞患者血压的特点是

A、血压升高

B、脉压减小

C、两上肢血压不对称

D、脉压增大

E、下肢血压与上肢血压相等

正确答案：B

2.关于原发性腹膜炎，下列叙述哪项正确

A、病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜

B、腹部外伤

C、腹部手术感染

D、腹内脏器穿孔

E、脏器炎症的直接蔓延

正确答案：A

3.下列哪项是上肢锥体束征

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Hoffmann征

E、Gonda征

正确答案：D

4.尿胆原减少或缺如见于：

A、碱性尿时

B、胆道梗阻

C、慢性肝炎

D、溶血性贫血

E、顽固性便秘

正确答案：B

5.上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示

A、肝癌

B、门静脉高压侧支循环形成

C、肾动脉狭窄

D、腹主动脉狭窄

E、腹主动脉瘤

正确答案：B

6.中央型肺癌癌肿向管腔内生长，最早出现的X线征像是

A、阻塞性肺炎

B、阻塞性肺气肿

C、反S征

D、局限性肺不张

E、肺门部肿块影

正确答案：B

7.下列不属于腹穿禁忌的是

A、结核性腹膜炎

B、肝性脑病

C、巨大卵巢囊肿

D、妊娠中后期

E、大量腹水

正确答案：E

8.患者男性，38岁，临床诊断为“多发性骨髓瘤”，该患者可出现下列那种情况：

A、混合性蛋白尿

B、肾小球性蛋白尿

C、组织性蛋白尿

D、肾小管性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

正确答案：E

9.当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查？

A、血清胆红素

B、ALT

C、ALP

D、血清总蛋白

E、血清胆固醇

正确答案：B

10.患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。该病例最可能的诊断是

A、急性胆道感染

B、钩体病

C、恙虫病

D、病毒性肝炎

E、败血症

正确答案：D

11.膝内，外翻畸形常见于

A、膝外伤

B、肢端肥大症

C、先天性畸形

D、脊髓灰质炎

E、佝偻病

正确答案：E

12.女性，30岁，突发脐周疼痛3小时，无恶心、呕吐与腹泻。体检：包细胞13.6x109/L。数小时后如果出现下列哪一种体征象对诊断有帮助

A、右下腹疼痛

B、脐周压痛

C、中性粒细胞比例增高

D、体温39.5度

E、肠型或肠蠕动波

正确答案：A

13.关于术前讨论，下列不正确的是

A、中等以上手术应进行术前讨论

B、应由上级医师主持

C、主要讨论手术指征、手术方案

D、应讨论可能出现的意外及防范措施

E、所有大小手术均应进行术前讨论

正确答案：E

14.可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有

A、卧位到迅速站立

B、Valsalva动作

C、右侧卧位

D、左侧卧位

E、深吸气

正确答案：D

15.气胸时不会出现的体征是

A、病变侧变为鼓音

B、患侧呼吸运动减弱

C、气管移向对侧

D、患侧语颤增强

E、病变侧呼吸音消失

正确答案：D

16.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征

A、肺部饱满

B、吸气期明显延长

C、桶状胸

D、气管移向健侧

E、叩诊胸部呈清音

正确答案：C

17.两侧心浊音界变小的情况

A、腹腔巨大肿瘤

B、肺气肿

C、大量胸腔积液

D、肺实变

E、心包积液

正确答案：B

18.肝颈静脉回流征阳性提示

A、高血压

B、左心功能不全

C、心包积液

D、右心功能不全

E、心房颤动

正确答案：D

19.胃溃疡的X线最典型直接征象是

A、项圈征

B、龛影

C、充盈缺损

D、痉挛性切迹

E、狭径征

正确答案：B

20.腰穿的部位常在

A、3-4腰椎间隙

B、第二腰椎棘突

C、1-2腰椎间隙

D、第一腰椎棘突

E、第三腰椎棘突

正确答案：A

21.老年人骨质退行性变时，常出现

A、匙状指

B、脊柱侧凸

C、杵状指

D、脊柱前凸

E、脊柱后凸

正确答案：E

22.一患儿既往有肺结核病史，1周前因感冒出现寒战、高热、伴有呼吸困难，查体有明显颈项强直，X线透视双肺透亮度下降。该患儿可能患什么病

A、肺结核

B、支气管扩张

C、大叶性肺炎

D、支气管肺炎

E、严重感冒

正确答案：A

23.某患者，男性，外伤后出现昏迷，体检发现球结膜水肿，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，多见于

A、脑震荡

B、枕骨大孔疝

C、小脑幕切迹疝

D、脑缺氧

E、颅内压升高

正确答案：E

24.某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。此体征符合

A、右胸腔积液

B、右下大叶性肺炎

C、左侧肺不张

D、右侧气胸

E、右侧肺不张

正确答案：A

25.大量气胸时X线胸片可见